9月9日,記者從解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心獲悉,中國科學院院士、該中心感染病醫(yī)學部主任王福生團隊系統(tǒng)揭示了間充質基質細胞治療失代償性肝硬化的劑量—效應關系和人體內免疫調節(jié)機制。這一研究成果近日刊發(fā)在國際期刊《信號轉導與靶向治療》上,有望為終末期肝病患者帶來新的有效治療途徑。
據(jù)了解,失代償期肝硬化是慢性肝病進展至終末期的表現(xiàn),患者常伴腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥,其病死率居高不下,肝移植是唯一根治該病的手段。近年來,間充質基質細胞因其免疫調節(jié)與組織修復潛力,被視為治療失代償性肝硬化的重要新策略,但囿于劑量選擇、效應評價和相關作用機制尚不明確等原因,其臨床轉化的關鍵瓶頸仍未突破。
研究團隊通過Ι期臨床試驗,對24例中重度失代償性肝硬化患者進行了系統(tǒng)性評估。研究發(fā)現(xiàn)間充質基質細胞治療安全可耐受,即使在高劑量和多次輸注的情況下,患者也未出現(xiàn)嚴重相關不良反應。
在機制研究方面,研究團隊取得三項重要發(fā)現(xiàn)。第一,首次在人體內鑒定出MX1+單核細胞是介導間充質基質細胞免疫調節(jié)效應的關鍵細胞亞群。間充質基質細胞能夠以劑量依賴的特性,減少MX1+單核細胞的占比、削弱其促炎功能,進而實現(xiàn)治療效果。同時,MX1+單核細胞可對其他免疫細胞發(fā)揮調節(jié)作用,從而平衡抗炎與抗感染能力。第二,間充質基質細胞免疫調節(jié)效應在輸注后第7天達到峰值,到第14天減弱,這為設計多次給藥間隔方案提供了關鍵理論依據(jù)。第三,MX1+單核細胞比例的變化與臨床結果相關,有望成為預測間充質基質細胞治療反應的新型生物標志物,用于未來臨床治療。
本項研究填補了間充質基質細胞在人體內作用機制的缺失,為間充質基質細胞臨床轉化并實現(xiàn)個體化精準治療帶來可能。
(責任編輯:華康)