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<button id="k4qwy"></button> 2025 年 7 月，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位特殊的小患者 ——7 歲的小郝。這個孩子被部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視困擾多年，經(jīng)過南昌愛爾眼科醫(yī)院的系統(tǒng)治療，終于重獲正常眼位，雙眼視功能也在逐步恢復(fù)中。
據(jù)了解，小郝的眼疾早在 6 年前就已顯現(xiàn)，當(dāng)時家人發(fā)現(xiàn)他的眼睛有向內(nèi)偏斜的情況。2 年前，家長帶小郝到南昌愛爾眼科醫(yī)院就診，楊秋艷主任經(jīng)過詳細(xì)檢查，診斷其為內(nèi)斜視、雙眼屈光不正、右眼弱視。針對小郝的病情，楊主任制定了科學(xué)的治療方案，建議他配戴足矯遠(yuǎn)視眼鏡、遮蓋左眼并進(jìn)行右眼弱視訓(xùn)練。經(jīng)過 2 年的堅(jiān)持戴鏡治療，小郝的內(nèi)斜度數(shù)有了明顯減少，但仍存在內(nèi)斜問題。為了尋求進(jìn)一步的治療，小郝再次來到南昌愛爾眼科醫(yī)院門診就診。
此次檢查中，楊秋艷主任發(fā)現(xiàn)小郝的眼部情況依然不容樂觀。檢查數(shù)據(jù)顯示，小郝右眼裸眼視力僅為 0.08，戴鏡(+4.25DS/-0.75DC×140°)后的矯正視力也只能達(dá)到 0.15;左眼裸眼視力 0.6，戴鏡(+4.25DS/-1.00DC×5°)矯正視力則可達(dá)到 1.0。更令人擔(dān)憂的是，在裸眼狀態(tài)下，無論是 33cm 看近還是 5m 看遠(yuǎn)，小郝的眼位均向內(nèi)偏斜 75 三棱鏡度;即便在戴鏡時，33cm 看近及 5m 看遠(yuǎn)時眼位仍向內(nèi)偏斜 40 三棱鏡度。并且，小郝的雙眼二級、三級視功能已經(jīng)遭到破壞。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，楊主任明確診斷小郝為部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、雙眼屈光不正、右眼弱視。
在完善術(shù)前檢查及各項(xiàng)準(zhǔn)備工作后，南昌愛爾眼科醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)為小郝實(shí)施了斜視矯正術(shù)，術(shù)中為其進(jìn)行了右眼內(nèi)直肌后徙 4.5mm、右眼外直肌縮短 5mm 的操作，手術(shù)過程十分順利。
術(shù)后，小郝的眼位已經(jīng)得到了明顯改善。通過斜視矯正手術(shù)，結(jié)合術(shù)后的驗(yàn)光配鏡以及雙眼視功能訓(xùn)練，目前小郝的眼位已恢復(fù)正常，雙眼二級、三級視功能正在逐步恢復(fù)。
南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷介紹，部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜是一種屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視并存的共同性內(nèi)斜視。這類患者在佩戴全矯眼鏡后，內(nèi)斜視度數(shù)會有所減少，但仍會殘留 + 15 三棱鏡度以上的內(nèi)斜視。其主要特征包括：多合并輕度或中度遠(yuǎn)視，在充分睫狀肌麻痹或戴完全矯正遠(yuǎn)視鏡后，內(nèi)斜視角會減小，但無法完全消除，殘留內(nèi)斜視度數(shù)大于 + 15 三棱鏡度;充分睫狀肌麻痹或完全矯正后仍存在的非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，主要源于嬰幼兒性內(nèi)斜視，因此相較于完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視發(fā)病更早;內(nèi)斜視常固定在某一只眼睛上，患者多為輕度或中度遠(yuǎn)視，還常合并散光或屈光參差;此外，這類患者常伴有單眼弱視及異常視網(wǎng)膜對應(yīng)，少數(shù)人存在一定的雙眼視覺，且常伴有單眼或雙眼的垂直斜視(如上、下斜肌異常，垂直分離性斜視等)。
楊秋艷主任還指出，對于部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者，在佩戴足矯眼鏡 6 個月以上，仍殘留斜視角度，且非調(diào)節(jié)部分斜視角≥15 三棱鏡度，眼位穩(wěn)定，同時有弱視的患者在弱視眼視力恢復(fù)到≥0.8 時，就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
此次小郝的成功治療，不僅為他帶來了清晰的視野和健康的雙眼，也再次彰顯了南昌愛爾眼科醫(yī)院在視光及小兒眼病治療領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力，為更多類似眼病患者帶來了康復(fù)的希望。
（責(zé)任編輯：華康）
