手術疤痕一直是許多患者關心的問題，不少小耳畸形患者或其家屬常常詢問：手術是否會留下明顯的疤痕?哪種手術方法產(chǎn)生的疤痕較少?針對這些問題，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院整形美容科耳修復專家余文林給出了專業(yè)解答。

　　疤痕是皮膚中彈力纖維異常排列的結果。當皮膚受到創(chuàng)傷時，人體會激發(fā)炎性因子的聚集來保護受傷部位，因此可以說，疤痕是傷口愈合的必然產(chǎn)物。

　　“通常情況下，只要是涉及創(chuàng)傷的手術，都會留下疤痕，耳再造手術也不例外。然而，通過選擇合適的手術方法，我們可以盡量減少疤痕的產(chǎn)生�！庇辔牧种魅谓忉尩馈�

　　目前常用的耳再造手術方法主要包括自身肋軟骨直埋法和自身肋軟骨擴張法。這兩種方法都需要取用肋軟骨，并將其雕刻成耳支架，然后植入已分離好的皮下組織或擴張好的皮膚囊袋內。因此，手術后胸前會留下一條2-3厘米的疤痕。

　　接下來，我們將詳細探討擴張法與直埋法在疤痕處理上的區(qū)別。

　　(一)擴張法

　　擴張法通過埋置擴張器來逐步擴張皮膚，無需切取顳淺筋膜瓣或進行植皮。由于擴張法產(chǎn)生的皮膚量充足，足以覆蓋肋軟骨耳支架的前后兩面，因此可以有效避免直埋法中常見的植皮問題，例如色素沉著、植皮區(qū)攣縮、植皮區(qū)周圍疤痕增生以及蹼狀瘢痕等。此外，擴張法形成的顱耳溝深邃且自然，耳后皮膚顏色也保持正常。

　　(二)直埋法

　　直埋法是通過顳頂筋膜瓣覆蓋再造耳廓加表面植皮的方法進行的。植皮意味著需要取皮，而取皮是拆東墻補西墻的方法，斷層皮片供區(qū)和顳頂筋膜瓣供區(qū)會遺留疤痕，增加手術代價。術后半年頭發(fā)長出來后，頭發(fā)可以掩蓋疤痕。

　　總結而言，從遺留疤痕的角度來看，擴張法具有明顯優(yōu)勢，它無需植皮，也無需取顳淺筋膜瓣，除了胸前會留下疤痕外，不會產(chǎn)生其他部位的疤痕。如果您對手術疤痕非常在意，擴張法是一個值得考慮的選擇，而且胸部的疤痕還可以通過除疤針、激光等手段進一步淡化。

　　余文林主任特別提醒，耳再造手術屬于整形外科中極為復雜的手術之一。如果您有手術需求，務必選擇專業(yè)的醫(yī)生進行操作，以確保手術的安全與效果。

　　【全耳再造公益行動正式啟動】

　　《用愛聽見未來，為希望啟航》當蟬鳴遇見心跳，在這個暑假，廣藥附一整形美容科誠邀您一同守護這場充滿愛與專業(yè)的奇跡之旅!

　　▸ 援助對象：貧困、孤寡、軍烈屬家庭中需要耳再造治療的7-16歲兒童(需提交家庭證明及醫(yī)學診斷材料)

　　▸ 全年守護• 匠心技術：由資深五官修復再造技術團隊全程支持• 全程關懷：提供心理輔導與康復追蹤服務• 全國聯(lián)動：開展多地義診篩查，并通過媒體進行陽光公示

　　▸ 如何參與：① 轉發(fā)擴散，讓更多需要幫助的家庭看到希望② 掃碼加入醫(yī)學/心理/傳播志愿者團隊(文末附公益申請及志愿者報名通道)

　　醫(yī)者仁心，以技賦美

　　從3D打印耳廓建模到顯微外科美容縫合，從單次義診到全年公益陪伴，我們始終堅守一個信念：讓每個孩子都能平等地享有追求美麗的權利，讓醫(yī)療技術成為傳遞善意的橋梁，實現(xiàn)“功能修復-美學重塑-心理重建”的閉環(huán)，守護生命的尊嚴。

　　【搜索“廣藥附一整形美容科”公眾號進行預約報名】

（責任編輯：華康）