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    看似感冒實(shí)為“川崎”

    時間:2009-06-02 09:25:58 來源:人民健康網(wǎng)

        此季,乍暖還寒,上呼吸道感染的患兒增多。有的患兒癥狀與呼吸道感染十分類似,但使用抗生素、退熱藥后發(fā)熱仍然持續(xù)不退,并伴有皮疹、淋巴結(jié)腫大等———這不是普通的感冒,而是“川崎病”。

     

        據(jù)兒科專家介紹,川崎病是一種病因不明的以全身血管炎性病變?yōu)橹鞯陌l(fā)熱性疾病,又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。該病病因不清,多于春冬流感流行季節(jié)發(fā)病,以4歲以下嬰幼兒為多,急性發(fā)熱起病,約半數(shù)以上患兒伴有咳嗽,流涕,腹瀉,口腔黏膜明顯充血,輕癥多于7~10天退熱,早期往往誤診為呼吸道感染。

        川崎病的主要表現(xiàn)是:

        (1)發(fā)熱持續(xù)5天以上,用抗生素治療無效。

        (2)在急性發(fā)熱早期,手足皮膚廣泛硬性水腫,手足掌心有紅斑,指(趾)端膜樣脫皮。

        (3)與發(fā)熱同時或發(fā)熱后不久,全身皮膚可見多形性皮疹,無水皰或結(jié)痂。

        (4)雙眼球結(jié)膜充血,但無膿性分泌物或流淚,持續(xù)于整個發(fā)熱期或更長些。

        (5)唇和口腔變化。口腔黏膜呈彌漫性充血,唇紅干燥、皸裂、出血或結(jié)痂,舌乳頭突起呈楊梅舌。

        (6)頸部淋巴結(jié)腫大。

        川崎病最嚴(yán)重的危害是造成心血管系統(tǒng)損害,發(fā)病率約為13%~20%,如冠狀動脈炎伴動脈擴(kuò)大、動脈瘤形成或血栓梗塞,可能發(fā)生猝死;純撼S诎l(fā)病1~6周出現(xiàn)心血管病癥狀,也可遲至急性期后數(shù)日甚至數(shù)年才發(fā)生。早期應(yīng)用靜丙可預(yù)防及減少冠狀動脈的損害。

        綜上所述,在冬春流感流行季節(jié),病兒出現(xiàn)類似感冒樣的發(fā)燒,伴有皮疹等,應(yīng)警惕川崎病的發(fā)生,及早到醫(yī)院就診,以免漏診而延誤治療。

    (責(zé)任編輯:白曉安)

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