3月18日是全國愛肝日。9歲的小童(化名)近日再次來到北京清華長庚醫(yī)院,進行肝癌釔90微球介入治療的術后復查。結果顯示,小童的肝內病灶已經(jīng)得到顯著控制,病情明顯好轉。據(jù)介紹,小童是北京清華長庚醫(yī)院開展釔90微球介入治療兩年多來,治療的350例患者中年齡最小的一位,也是醫(yī)院首次嘗試將釔90微球技術應用在兒童肝癌領域。
“小童的腫瘤分布在肝臟的各個肝段,常規(guī)治療手段如全身化療、靶向治療和免疫治療均未能有效控制病情。腫瘤未得到有效控制前并不適合傳統(tǒng)的肝移植手術。在這種情況下,醫(yī)療團隊最終決定采用釔90微球治療!北本┣迦A長庚醫(yī)院肝膽介入科副主任醫(yī)師張琳告訴人民日報健康客戶端記者。
2025年3月,北京清華長庚醫(yī)院肝膽介入科副主任醫(yī)師張琳正在為手術做準備。受訪者供圖
張琳表示,由于孩子的血管非常纖細,手術難度極大,稍有不慎就會導致手術失敗。為了確保治療的安全性和有效性,團隊在術前進行了全面詳細的評估和模擬演習,聯(lián)合肝膽胰外科、肝膽介入科、核醫(yī)學科、兒外科和放射科等多學科討論,并對腫瘤吸收劑量、肝臟劑量、處方活度進行充分計算。最終,小童順利接受手術,術后第二天便出院。
“我們釔90評估及治療的全過程均是在董家鴻院士提出的‘精準外科’理念指導下進行的,即最大化清除病灶、最大化臟器功能保護和最大化損傷控制,使該技術更好應用在復雜疑難病例上!睆埩毡硎荆90微球治療的成功不僅依賴于先進的技術,更依賴于醫(yī)生對治療策略的合理規(guī)劃和術中操作的精準把控。除了做好釔90微球治療外,還要關注患者的全程化管理,確保他們在治療后的每一個階段都能得到最好的照顧。
2025年3月,北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰外科副主任、釔90精準腫瘤介入放療中心主任馮曉彬(左二)為患者檢查。受訪者供圖
該院肝膽胰外科副主任、釔90精準腫瘤介入放療中心主任馮曉彬介紹,自2021年9月,我國首例特許準入的釔90微球注射液手術在海南博鰲實施以來,全國已有60多家醫(yī)院開展了釔90微球治療,累計治療病例超過2000例。目前,釔90微球技術主要適用于中晚期肝癌患者,尤其是不可切除的肝癌患者。經(jīng)過治療部分患者可以實現(xiàn)腫瘤的縮小,甚至達到切除或移植的條件。
“盡管釔90微球技術在肝癌治療中取得了顯著成效,但這一技術只是一種局部治療手段,必須與全身治療相結合,才能達到最佳效果!瘪T曉彬提醒,隨著技術的進一步發(fā)展和治療成本的降低,釔90微球技術有望在處于不同階段的肝癌患者中推廣應用,成為肝癌治療的重要手段之一,建議患者在發(fā)現(xiàn)肝癌后及時了解治療肝癌的多種方案,選擇合適的治療時機和順序,以獲得最佳的治療效果。
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