運(yùn)動(dòng)減肥本是塑造健康體魄的好事,但若急于求成、運(yùn)動(dòng)過度,反而可能成為骨關(guān)節(jié)炎的“催化劑”。近年來,隨著全民健身熱潮興起,不當(dāng)運(yùn)動(dòng)引發(fā)的關(guān)節(jié)損傷問題愈發(fā)凸顯,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率呈上升且年輕化趨勢(shì)[1]。臨床中,硫酸和鹽酸氨基葡萄糖作為治療骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物[2],其選擇常讓患者困惑,那么,這兩種藥物究竟如何抉擇?可以從療效、吸收及耐受性等維度對(duì)比。
硫酸VS鹽酸氨基葡萄糖:療效、吸收、耐受性不同
目前,市面上有兩大主流氨糖:硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖。
雖然二者對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎同樣都有治療功效,但硫酸氨基葡萄糖在療效、吸收效果、耐受性三方面,均優(yōu)于鹽酸氨基葡萄糖。
從功效上來看,根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》的臨床研究表明,在治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí),長(zhǎng)期服用硫酸氨基葡萄糖,能夠顯著減輕關(guān)節(jié)疼痛程度約4倍[3],提升關(guān)節(jié)功能指數(shù)約2倍[3],延緩關(guān)節(jié)間隙變窄的程度約4倍[4]。
另一項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的權(quán)威研究也表明,在治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí),硫酸氨基葡萄糖在緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能等方面的療效排名第一,優(yōu)于納入分析的其他33種骨關(guān)節(jié)炎常用治療藥物,其中就包含鹽酸氨基葡萄糖產(chǎn)品[5]。
從藥效、吸收性來看,硫酸氨基葡萄糖含有的硫酸根本身就存在于人體,是蛋白聚糖合成的原料之一,而蛋白聚糖又是關(guān)節(jié)軟骨的主要成份之一,所以硫酸氨糖更容易被人體吸收?诜蛩岚被咸烟呛,90%被吸收進(jìn)入體循環(huán),這是鹽酸氨基葡萄糖所不具備的[6][7]。
從耐受性來看,鹽酸氨基葡萄糖會(huì)產(chǎn)生氯離子,對(duì)胃腸道產(chǎn)生明顯的刺激作用,而硫酸氨基葡萄糖并不會(huì)對(duì)人體內(nèi)蛋白合成產(chǎn)生不利影響,對(duì)胃腸道的更溫和[8]。
OTC原研氨糖維固力,專業(yè)品質(zhì),療效和耐受性佳
而在硫酸氨基葡萄品類中,臨床推薦服用維固力硫酸氨基葡萄糖膠囊。
維固力品牌源自歐洲,專研骨科50年。作為首個(gè)硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌,維固力擁有獨(dú)家研發(fā)工藝,并且經(jīng)過數(shù)十年臨床試驗(yàn)和嚴(yán)苛的審批流程才得以上市,至今為止,維固力已在全球60多個(gè)國(guó)家上市。維固力療效顯著,受到權(quán)威期刊的認(rèn)證;同時(shí),耐受性高,臨床已積累近30年的耐受應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。
在《柳葉刀》《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》納入的膝骨關(guān)節(jié)炎治療的研究中,以維固力為代表的硫酸氨基葡萄糖的療效顯著優(yōu)于其他鹽酸氨糖產(chǎn)品,能夠顯著緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛等不適[5][9]。
同時(shí),維固力的氨糖原料是提取自天然甲殼類動(dòng)物外殼(如蝦、蟹等),溫和更耐受。所以在中老年人受到骨關(guān)節(jié)炎疾病侵襲,面臨關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、彈響等不適時(shí),推薦服用專業(yè)的治療級(jí)氨糖維固力[10]。
運(yùn)動(dòng)健身需張弛有度,當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬等骨關(guān)節(jié)炎信號(hào)時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)治療。如果忽視拖延,骨關(guān)節(jié)炎很容易找上門。當(dāng)然,已經(jīng)患有骨關(guān)節(jié)炎也不要過于焦慮,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇合適的氨糖藥物。相比鹽酸氨基葡萄糖,以維固力為代表的OTC原研硫酸氨基葡萄糖,在臨床療效、人體吸收及耐受性上更具優(yōu)勢(shì),能夠?yàn)殛P(guān)節(jié)健康筑牢防線。除了用藥之外,患者還要注意科學(xué)運(yùn)動(dòng),更好地守護(hù)關(guān)節(jié)活力,遠(yuǎn)離過度運(yùn)動(dòng)后的關(guān)節(jié)困擾。
參考文獻(xiàn):
程瑞祥.骨關(guān)節(jié)炎的成因與預(yù)防:保護(hù)你的關(guān)節(jié)健康[N].醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào),2024-05-20(012).
石君,劉治軍.治療骨關(guān)節(jié)炎的氨糖,該怎么選[J].大眾健康,2021,(01):56-57.
Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6.
Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, Machacek S, Giacovelli G, Rovati LC. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Archives of internal medicine. Oct 14 2002;162(18):2113-23. doi:10.1001/archinte.162.18.2113
Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
施桂英. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2003, 7(3): 129-132.
中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組. 骨關(guān)節(jié)炎臨床藥物治療專家共識(shí)[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2021,13(7):32-43.
Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.
Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350.
(責(zé)任編輯:華康)