今年的兩會《政府工作報告》中,在醫(yī)療方向,分級診療、優(yōu)化就醫(yī)秩序、基層防病治病能力再次被強調(diào)。同時,工作報告對提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力作出了新的發(fā)展規(guī)劃:推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸,提升基層防病治病能力,使群眾就近得到更好醫(yī)療衛(wèi)生服務。工作報告提綱挈領(lǐng),目標及指向非常明確!秷蟾妗分袕娬{(diào)的基層醫(yī)療能力提升,也正是“兩會”期間眾多人大代表、政協(xié)委員一直在呼吁的重點。
民心所向,素履亦往。作為醫(yī)療行業(yè)的民生考題,在醫(yī)療資源長期分布不均,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務能力相對滯后的現(xiàn)實背景下,怎么實現(xiàn)既定目標,讓東部沿海城市及經(jīng)濟發(fā)達的大中城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向?qū)嵙簳r薄弱的西部地區(qū)轉(zhuǎn)移?這不僅是黨和中央各級領(lǐng)導關(guān)心的事業(yè),更是人民真真切切的期盼。
作為國家重點扶持的貧困地區(qū),青海省海西州和云南省怒江州雖然消除了絕對貧困和區(qū)域性整體貧困,但是在健康脫貧上的需求依然迫切,仍面臨著基層醫(yī)療服務能力薄弱、信息化水平低、資金不足、設備陳舊等諸多問題。利用信息化、智慧化手段促進當?shù)匦l(wèi)健事業(yè)發(fā)展,響應國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設、朝“健康中國”目標奮進,顯得尤為關(guān)鍵。為解決這些問題,海西州和怒江州人民政府一直在積極探索、創(chuàng)新實踐,近兩年來分別聯(lián)合訊飛醫(yī)療,在多個縣市開展智慧醫(yī)療建設和應用,讓技術(shù)真正解決百姓看病“急難愁盼”問題。兩地在依托醫(yī)療人工智能技術(shù)促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、提升基層診療能力方面,進行了諸多有益探索,取得了階段性成效。
智醫(yī)助理為基層醫(yī)療賦能和鄉(xiāng)村振興提供了更多可能性
訊飛醫(yī)療智醫(yī)助理是服務于基層醫(yī)生的人工智能全科輔助診療系統(tǒng),系統(tǒng)集智能問診、病歷規(guī)范質(zhì)檢、輔助診斷、合理用藥、醫(yī)學知識檢索等于一體,致力于輔助基層醫(yī)生提高診療服務能力,規(guī)范診療行為,讓患者可以享受到更專業(yè)的醫(yī)療服務,有效緩解基層醫(yī)療機構(gòu)診療服務能力不足的情況。
2020年12月7日,海西州烏蘭縣正式試點上線訊飛醫(yī)療智醫(yī)助理。截至目前,訊飛醫(yī)療已完成烏蘭縣、都蘭縣、天峻縣、茫崖市、德令哈市、格爾木市、大柴旦行委的9家縣醫(yī)院、41家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、214家村衛(wèi)生室的部署培訓工作。醫(yī)生用戶累計在智醫(yī)助理系統(tǒng)書寫就診病歷113,818份,其中規(guī)范病歷86,941份,醫(yī)生主動使用智醫(yī)助理系統(tǒng)492,975次,醫(yī)生每接診1位病人,平均使用4.3次智醫(yī)助理系統(tǒng)。智醫(yī)助理上線第一周(2020年12月7日到12月13日),海西州整體病歷規(guī)范率為40.00%,通過智醫(yī)助理的智能問診生成病歷及病歷質(zhì)檢功能的強化應用,2022年2月14日至2月21日海西州整體病歷規(guī)范率已提升至79.20%,實現(xiàn)了海西州病歷書寫質(zhì)量的大幅提升。
而在怒江州,隨著智醫(yī)助理在瀘水市基層醫(yī)療機構(gòu)的全面“上崗”,當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也迎來了新機遇。怒江州瀘水市(常住人口約20萬)“智醫(yī)助理”基層一體化系統(tǒng)于2021年7月初在上江衛(wèi)生院(服務約3萬人)開始試點,目前已覆蓋全市12家基層醫(yī)療機構(gòu),服務瀘水全市289基層醫(yī)務人員。瀘水市“智醫(yī)助理”基層一體化系統(tǒng)圍繞補基礎(chǔ)、提能力、保實效、促管理的目標開展建設,一方面彌補了瀘水市基層醫(yī)療業(yè)務信息化空缺,實現(xiàn)從紙質(zhì)文書到信息管理,覆蓋門診、住院、收費、藥房、庫房等多業(yè)務場景應用,整體提高了基層工作效率(日均門診量從52人次提升至118人次);另一方面通過智能問診、病歷質(zhì)控、輔助診斷、合理用藥等功能規(guī)范了基層診療行為、保障了基層的用藥安全、全面提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力(截止2021年底累計提供輔助診斷198905次,協(xié)助基層醫(yī)生完成21638份電子病歷,規(guī)范病歷數(shù)18012份,電子病歷規(guī)范率達到83%);同時促進了全市醫(yī)療信息化互聯(lián)互通,輔助管理決策。
海西州巴隆鄉(xiāng)醫(yī)生正在使用輔助診斷進行看診
從智醫(yī)助理在海西州和怒江州的應用情況和實際效果來看,訊飛醫(yī)療人工智能技術(shù)能促進基層醫(yī)生提高自身專業(yè)能力,降低漏診誤診率;針對地區(qū)主要大病病種做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預防、早治療”;對所有發(fā)現(xiàn)、報告的大病患者根據(jù)疾病分類,制定個體化治療方案;進一步落實“治未病”理念,降低醫(yī)療費用支出。隨著智醫(yī)助理的持續(xù)推廣應用,對于保障群眾健康、鞏固脫貧攻堅戰(zhàn)既有成果、避免因病返貧、促進鄉(xiāng)村振興具有重大現(xiàn)實意義。
而實際上,訊飛醫(yī)療“智醫(yī)助理”人工智能輔助診斷系統(tǒng)目前已在全國20余個省市應用,覆蓋全國200余個區(qū)縣,為3萬余家基層醫(yī)療機構(gòu)累計提供了3.4億次輔診服務,有效提升了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。
醫(yī)療人工智能促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進駐鄉(xiāng)村,解決基層醫(yī)療痛點
海西州地廣人稀,之所以看病難、看病貴,首先因為看病遠,衛(wèi)生健康工作“面寬、線長、點多”。如何做到州域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展,讓患者少跑路享受優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康服務成為了海西州多年來醫(yī)改工作的重中之重。
在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”從“可選項”成為我國醫(yī)療服務體系的“必選項”的背景下,訊飛醫(yī)療充分發(fā)揮醫(yī)療人工智能技術(shù)優(yōu)勢,成功在海西州上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源均衡利用,并協(xié)助所承建醫(yī)院獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照。海西州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以海西州人民醫(yī)院為依托建設,于2021年4月26日得到青海省衛(wèi)健委的批復并獲取互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照,為青海省第二家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
海西州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前已完成了智能導診與統(tǒng)一預約掛號平臺、智能便民服務平臺、智能互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺建設,功能包括在線咨詢、智能導診、病情采集、電子病歷、家庭醫(yī)生預簽約、疫苗預約等,其中便民就醫(yī)服務平臺目前已對接海西州人民醫(yī)院、德令哈市中醫(yī)院、德令哈蒙藏醫(yī)醫(yī)院、烏蘭縣人民醫(yī)院、都蘭縣人民醫(yī)、大柴旦行委人民醫(yī)院、茫崖市第一人民醫(yī)院,注冊患者數(shù)達到110204人,疫苗預約接種84684人次,智能導診1327人次,在線咨詢622人次等。海西州積極借助“信息化一張網(wǎng)”,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院促進了服務半徑內(nèi)衛(wèi)生健康服務優(yōu)化,極大地方便了患者就醫(yī),促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源公平可及。
海西州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院使用界面
海西州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實踐的背后,對應的則是訊飛醫(yī)療人工智能的技術(shù)支撐。訊飛醫(yī)療利用語音識別、圖像識別、自然語言理解等核心技術(shù),實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的智能導醫(yī)導診、電子病歷、影像識別、輔助診斷等功能模塊,從而提升在線診療、病史采集、醫(yī)學科普等工作的水平。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院給海西州百姓送去了家門口就醫(yī)的便利,也給基層醫(yī)療服務能力提升帶來了實實在在的價值,為全州群眾特別是縣、鄉(xiāng)基層患者提供更加優(yōu)質(zhì)高效、安全便捷的醫(yī)療健康服務,有效緩解了群眾“看病難、看病貴、看病遠”的問題。小小的屏幕串聯(lián)起的是醫(yī)療資源的深度共享,是百姓幸福感與安全感的“智能保障”。后續(xù),訊飛醫(yī)療將繼續(xù)完善建設慢病續(xù)方模塊建設,繼續(xù)強化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能運營,繼續(xù)推廣家庭醫(yī)生預簽約,疫苗預約等功能,讓海西州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為更多患者帶來便利。
醫(yī)療人工智能創(chuàng)新隨訪模式 延伸醫(yī)療服務邊界
作為醫(yī)療服務模式中的一環(huán),隨訪是確保診后康復質(zhì)量的重要手段,是醫(yī)療規(guī)范的重要組成部分。海西州人民醫(yī)院隨訪系統(tǒng)依托訊飛醫(yī)療人工智能技術(shù),并結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng),通過AI實現(xiàn)智能隨訪的“1對多”,實現(xiàn)患者就診、關(guān)懷的全閉環(huán)管理。
海西州人民醫(yī)院隨訪系統(tǒng)主要包括門診、住院患者信息管理,具備電話隨訪、人工隨訪、問卷隨訪、短信隨訪及數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能。該系統(tǒng)于2021年1月在海西州人民醫(yī)院上線,主要通過系統(tǒng)自動語音合成隨訪、以及人工隨訪的方式對全院門診/住院患者進行關(guān)懷隨訪。數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)上線以來,目前已進行隨訪服務11753人次,其中自動語音隨訪、人工隨訪已覆蓋207個病種,并建立了隨訪中心,專門負責醫(yī)院隨訪工作。不僅減輕了醫(yī)院科室的工作量,便利醫(yī)生通過隨訪系統(tǒng)更好的掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康狀況;還提升了患者就醫(yī)體驗和獲得感。后續(xù),訊飛醫(yī)療將繼續(xù)在院內(nèi)進行隨訪話術(shù)收集,覆蓋更多的病種數(shù),同時繼續(xù)進行隨訪中心的完善建設,包括話術(shù)完善與流程完善,讓患者有更好的就醫(yī)體驗,進一步提高患者的滿意度。
海西州人民醫(yī)院隨訪中心
振興鄉(xiāng)村,醫(yī)療先行,基層健康勢在必行。無論是對于仍需鞏固拓展脫貧攻堅成果的怒江州,還是正在深化推進健康促進的海西州,發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧”的優(yōu)勢,依托人工智能技術(shù)而進行的一系列有益探索,在提升基層診療服務質(zhì)量和水平上確實成果顯著,不僅優(yōu)化了基層醫(yī)療資源配置,補短板、兜底線的同時,也為基層群眾看病難、看病貴的問題提供了“智慧醫(yī)療”新方案,對于打通健康扶貧最后一公里,防止“因病致貧、因病返貧”意義重大。
醫(yī)療人工智能已經(jīng)成為促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋基層的重要途徑;而基層醫(yī)療健康,則是人工智能技術(shù)最有溫度最有效率的一個應用場景。作為關(guān)系國計民生產(chǎn)業(yè)的參與者、建設者和創(chuàng)新者,訊飛醫(yī)療將在“兩會”精神指引下,持續(xù)聚焦技術(shù)創(chuàng)新,把握行業(yè)跳動的脈搏,助推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,為我國提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、增進百姓健康福祉,提供訊飛醫(yī)療硬核力量。
(責任編輯:華康)