當(dāng)前位置：中華健康網(wǎng) > 醫(yī)訊 >
<button id="k4qwy"></button> 今年醫(yī)保談判中，74種新藥進(jìn)醫(yī)保，其中腫瘤用藥18種。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)保專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江西省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)保專業(yè)委員會(huì)主任委員金國強(qiáng)表示，醫(yī)保談判中腫瘤創(chuàng)新藥是談判過程中的一項(xiàng)重頭戲，在破解談判藥品進(jìn)院難方面，可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)談判藥品落地。
醫(yī)保談判可提升醫(yī)保用藥管理水平
金國強(qiáng)認(rèn)為，腫瘤創(chuàng)新藥經(jīng)醫(yī)保談判后納入醫(yī)保目錄極具經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)，一方面能使醫(yī)保承擔(dān)得起談判后的價(jià)格;另一方面，也使醫(yī)院在臨床上更有自主權(quán)。
今年是國家醫(yī)保局自2018年成立以來的第四輪醫(yī)保藥品準(zhǔn)入談判。對(duì)此，金國強(qiáng)表示，國家醫(yī)療保障局不斷完善藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，提升了醫(yī)保用藥科學(xué)化、經(jīng)濟(jì)化管理水平，在極大提高人民群眾醫(yī)保獲得感、幸福感和安全感的同時(shí)，也提振了藥企發(fā)展創(chuàng)新藥的信心。
金國強(qiáng)介紹，根據(jù)國家醫(yī)保局公布的“2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果”，國家醫(yī)保目錄新納入藥品精準(zhǔn)補(bǔ)齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求，共涉及21個(gè)臨床組別，患者受益面廣，相信隨著醫(yī)保談判不斷開展，獲益的患者會(huì)越來越多。
“肺癌是致死率較高的腫瘤，被稱為是我國居民健康的‘頭號(hào)殺手’�！苯饑鴱�(qiáng)以EGFR基因突變陽性非小細(xì)胞肺癌為例提出，這種由基因突變引起的肺癌，在治療方案選擇時(shí)，應(yīng)該圍繞基因突變位精準(zhǔn)用藥。如今，針對(duì)這一疾病的創(chuàng)新藥已通過醫(yī)保談判，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該推動(dòng)這類藥品落地，減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)提高醫(yī)院治療水平。
三方面建議破解談判藥品“進(jìn)院難”
針對(duì)談判藥品進(jìn)院難，患者難用藥的問題，金國強(qiáng)從三方面給出了建議：一是加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理，積極召開藥事會(huì)，做好藥品目錄科學(xué)遴選，保證基藥比例的同時(shí)，優(yōu)先考慮國談藥品產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院遴選目錄;二是推動(dòng)DRG/DIP支付方式改革，建議根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行支付，提高大型醫(yī)院尤其是高水平醫(yī)院采購談判藥品的積極性;三是在藥品品規(guī)數(shù)量限制方面，適當(dāng)放寬對(duì)醫(yī)院的限制，建議國談創(chuàng)新藥不納入限制醫(yī)院品規(guī)數(shù)目中。
為提升談判藥品保障供應(yīng)水平，今年5月，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》。金國強(qiáng)認(rèn)為，這一文件對(duì)緩解談判藥品落地難有極大促進(jìn)作用，加強(qiáng)了全國各地對(duì)文件的落實(shí)力度。江西省醫(yī)保局已印發(fā)“江西‘雙通道’談判藥品管理暫行規(guī)定”。
金國強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，“雙通道”機(jī)制方便患者購藥的同時(shí)，也為醫(yī)院降低藥占比提供了解決方案，還有助于實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)的互認(rèn)互通。對(duì)于長(zhǎng)期需要治療慢性病和惡性腫瘤患者，“雙通道”機(jī)制帶來的便利更顯著。患者確定治療方案，居家治療時(shí)可在就近定點(diǎn)藥店購藥進(jìn)行治療，避免了到醫(yī)院掛號(hào)繳費(fèi)等環(huán)節(jié)，節(jié)約了精力、時(shí)間、金錢。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可促進(jìn)談判藥品落地
“談判成功的抗腫瘤藥物，在‘雙通道’機(jī)制下，患者既可以不占用醫(yī)院醫(yī)�；鹬С龅剿幍曩徺I所需藥品，又可以最大限度保障惡性腫瘤患者治療�！苯饑鴱�(qiáng)說。
他認(rèn)為，談判藥品除了通過“雙通道”機(jī)制進(jìn)院外，還可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上掛號(hào)、看病、開藥、配送等，使配送機(jī)構(gòu)把藥品送到患者手中，讓患者在家就能享受到醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
“醫(yī)保報(bào)銷進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一種新的嘗試方式，可以進(jìn)一步解決創(chuàng)新藥品進(jìn)院難的問題�！苯饑鴱�(qiáng)表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)是線下醫(yī)療的有力補(bǔ)充，希望醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)可以逐級(jí)進(jìn)入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保支付模式。
最后，金國強(qiáng)表示，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，不僅要提高醫(yī)院管理水平和治療水平，還要推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營高質(zhì)量，降低醫(yī)院運(yùn)營成本的同時(shí)，提高運(yùn)營效率。醫(yī)保談判有助于醫(yī)院節(jié)約成本，開展良性的運(yùn)營。
（責(zé)任編輯：華康）
