國家衛(wèi)健委日前出臺規(guī)定,允許具有全日制大專以上學歷的臨床醫(yī)學、中醫(yī)學類、中西醫(yī)結(jié)合類等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。有意愿從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生,向縣級衛(wèi)生健康行政部門申請辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。這一舉措為補充和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍打開一扇大門。
鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國農(nóng)村居民的“健康守護人”。他們長期扎根農(nóng)村,不辭勞苦,默默奉獻,守護著億萬農(nóng)民的健康。截至2019年底,全國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員共有84.2萬人,比2018年減少6.5萬人。老一代村醫(yī)逐漸退出歷史舞臺,新一代村醫(yī)難以填補空白,形成了人才斷層。年輕人不愿意當村醫(yī),主要是因為薪酬待遇較低、養(yǎng)老缺乏保障、社會地位不高、職業(yè)前景不明等。因此,培養(yǎng)一批“留得住、用得上”的年輕村醫(yī),是關(guān)系億萬農(nóng)民健康的重大課題。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術(shù)行業(yè)。無論城市還是農(nóng)村,都需要一大批高水平的醫(yī)生,護佑城鄉(xiāng)居民健康。目前,我國醫(yī)療資源總量不足且分布不均衡,農(nóng)村醫(yī)療資源供需矛盾尤為突出,醫(yī)學人才短板亟待補齊。那么,如何才能吸引更多年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍?
一是要切實提高村醫(yī)的薪酬待遇,妥善解決村醫(yī)的養(yǎng)老保險問題。自我國取消藥品加成政策后,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入來源減少,收入水平下降。如果鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞動付出得不到合理補償,必然影響工作積極性。因此,各地應落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助待遇,完善醫(yī)療風險分擔機制,不斷改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境,努力幫助其解決工作和生活中遇到的實際困難。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,鼓勵多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,使其收入與付出相匹配。在新增基本公共服務經(jīng)費中,應盡量向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜,逐步縮小縣、鄉(xiāng)、村各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生的收入差距。同時,加快推進鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度建設,使每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生都能老有所養(yǎng),解除后顧之憂。
二是要為村醫(yī)創(chuàng)造更多的學習機會,使其業(yè)務水平不斷提升。醫(yī)生是一個需要終生學習的職業(yè)。醫(yī)學飛速發(fā)展,技術(shù)日新月異,如果醫(yī)生不能與時俱進,很快就會被淘汰。鄉(xiāng)村醫(yī)生身居基層,更渴望有學習進修的機會。國家衛(wèi)健委要求,各地區(qū)要積極創(chuàng)造條件,通過培訓、進修等方式不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)學綜合能力和實踐技能,鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。今后,各地應盡力為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供更多學習進修機會,同時在職稱評定上給予傾斜,使其能夠不斷掌握新知識、新技術(shù),為廣大農(nóng)民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
三是要為鄉(xiāng)村醫(yī)生打開職業(yè)成長通道。目前,部分年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生覺得職業(yè)前景不明朗。為了解決這一問題,近年來不少地方建立縣鄉(xiāng)村人才一體化管理機制,逐步打破人事管理的壁壘和障礙。湖北省衛(wèi)健委等五部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的通知》指出,為增加村醫(yī)隊伍吸引力,拓展“鄉(xiāng)村一體化”管理內(nèi)涵,打通鄉(xiāng)、村兩級人員合理流動渠道,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘人員時,同等條件下優(yōu)先錄用鄉(xiāng)村醫(yī)生。對長期在村衛(wèi)生室工作,且已取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。這一舉措有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生合理流動,為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了更廣闊的職業(yè)空間。
四是要立足農(nóng)村實際,培養(yǎng)一批“留得住、用得上”的人才。為解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設相對滯后問題,國家發(fā)改委等部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作的實施意見》,決定在高等醫(yī)學院校開展培養(yǎng)工作,實施“兩免一補”(免學費、免住宿費、補助生活費)政策,重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療服務的醫(yī)學人才。隨著健康中國戰(zhàn)略深入實施,農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作持續(xù)推進,相關(guān)政策不斷調(diào)整優(yōu)化。2010年以來,我國共為中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)5萬余名定向本科醫(yī)學生。2015年至2018年順利畢業(yè)并履約的1.8萬余名定向醫(yī)學生,其工作崗位基本得到落實,并參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分,是億萬農(nóng)民的“健康守護人”。希望全社會都能關(guān)心關(guān)愛鄉(xiāng)村醫(yī)生,鼓勵和保障鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根鄉(xiāng)村、服務鄉(xiāng)村,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生擁有展示才智和能力的廣闊天地。
(責任編輯:華康)