<button id="k4qwy"></button> 近期，北京中醫(yī)藥大學劉存志教授團隊牽頭完成的針灸治療膝骨關節(jié)炎系列成果分別發(fā)表在國際疼痛研究協(xié)會(IASP)官方雜志《PAIN》和美國風濕病學會(ACR)官方雜志《Arthritis &Rheumatology》。
膝骨關節(jié)炎是老年人慢性疼痛和殘疾的首要原因，影響了全球16%的人口。膝骨關節(jié)炎造成的經濟負擔巨大，約占GDP的1.0%-2.5%。更糟糕的是，隨著平均壽命的延長和肥胖癥的流行，這一情況將進一步惡化。長期起來，針灸被視為是治療骨關節(jié)炎的一種潛在有效的非藥物療法。但既往已經開展的一系列試驗結果相互矛盾，存在爭議。導致不一致的原因可能與針灸劑量不足有關，既往多數研究的針刺頻次為1-2次/周，國內臨床實踐則多為3-5次/周。
《PAIN》刊登的研究共納入60名KOA患者，表明每周3次針刺治療起效快，可用于KOA急性發(fā)作期疼痛和功能障礙的快速緩解;每周1次的針刺治療可用于KOA急性發(fā)作期后的維持治療，在保證治療效果的同時，節(jié)約了人力、物力和財力�！禔rthritis &Rheumatology》研究據此以每周3次針刺治療為干預手段，開展大樣本隨機對照試驗。試驗由京津冀地區(qū)9家醫(yī)院共同完成。
“團隊基于多年臨床經驗，強調膝關節(jié)局部穴位的深刺透刺、阿是穴的使用以及循經配穴，以犢鼻、內膝眼、曲泉、膝陽關、阿是穴5個局部穴位為主穴，同時將膝骨關節(jié)炎分為足陽明經證、足太陽經證、足少陽經證和足三陰經證，根據病變累計經脈進行循經取穴，形成個體化針灸治療方案�！眲⒋嬷窘淌诮榻B，該研究納入480例患者，患者接受24次，每次30分鐘的電針、毫針或假針刺治療，持續(xù)8周。電針組和毫針組均對5個主穴和3個配穴進行針刺治療。結果顯示，與假針刺相比，每周3次的電針治療可明顯減輕膝關節(jié)疼痛，改善膝關節(jié)功能，且療效持續(xù)半年;在治療結束時，毫針治療與假針刺的療效差異尚不顯著，在隨訪階段由于假針療效迅速下降，毫針顯示出明顯的治療效果。因此，在臨床實踐中可推薦采用電針療法治療膝骨關節(jié)炎。
中醫(yī)因強調個體化治療，難以通過循證醫(yī)學得到西方學者的認可。此次研究遵循針灸自身特點，采用嚴謹的隨機對照試驗設計，符合循證醫(yī)學的方法學要求，成果在國際頂級期刊《PAIN》和《Arthritis &Rheumatology》發(fā)表，不僅為針灸治療膝骨關節(jié)炎的療效提供了國際認可的高質量證據，也為針灸的臨床實踐發(fā)揮重要的指導作用。
（責任編輯：華康）
