每年全世界有100萬人死于肺炎球菌性肺炎，我國該病的病死率為16.4%，其中50歲以上中老年人及一歲以下嬰幼兒分別高達28.6%和22.0%。因此，預防肺炎至關重要。

 

　　當人體免疫功能正常時，肺炎球菌是寄居在人類口腔和鼻咽腔的正常菌群中的一種，肺炎球菌帶菌率隨年齡、季節(jié)和免疫狀態(tài)的不同而不同。當人體免疫機能下降時，已經(jīng)潛伏的有毒力的肺炎球菌就會侵襲人體，引起肺炎、腦膜炎、中耳炎和敗血癥等疾病，還會引起敗血癥、腦膜炎等并發(fā)癥。尤以老人和嬰幼兒最為嚴重。

　　目前，臨床上治療肺炎的方法有：抗生素治療和對癥治療。

　　對最易引起肺炎的流感的治療主要為對癥療法，沒有特效藥品，抗生素治療主要是為了防止合并細菌感染;肺炎球菌引起的感染主要靠抗生素治療。

　　根據(jù)最新的科學研究結(jié)果顯示，我國呼吸道感染的病原菌對抗生素的耐藥性達47%，并且對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性，同時肺炎球菌感染的比例呈上升趨勢。細菌抗藥性的廣泛出現(xiàn)使抗感染治療面臨困難，病情難以控制，最后導致嚴重并發(fā)癥危及生命。

　　去年底美國出現(xiàn)肺炎球菌多糖疫苗優(yōu)博23后，使肺炎的治療出現(xiàn)捷徑：打一針即可有效預防肺炎。這種方法目前已引進我國。

　　疫苗接種的效果如何?

　　不同年齡、不同人群在接種后抗體增長水平和保護效果是有差異的。據(jù)對在南非金礦青年工人中的免疫試驗結(jié)果表明，疫苗的保護率達78.5%。另據(jù)對762名成年人接種研究，一年后肺炎的發(fā)病率由原來的72.2%降至22.4%，其保護率為69%。同時，國內(nèi)外資料證明，肺炎球菌多糖疫苗是安全的，免疫效果一般至少可保護5年。

　　引起肺炎的病原體最常見的是肺炎球菌，占83%。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議，應該給所有易受肺炎球菌感染的高危人群接種肺炎球菌疫苗。

　　目前上市使用的肺炎球菌多糖疫苗是非活性的23價疫苗，可預防90%以上肺炎球菌的危害。接種后對機體的保護功效達92%以上，保護時間長達5年以上。國外許多發(fā)達國家已開始給老年人接種肺炎球菌疫苗，美國已將其列為老年人免疫接種疫苗。

　　WHO推薦的應接受23價肺炎疫苗接種的人群包括：

　　所有60歲以上的老年人;2歲以上體弱多病的兒童;慢性疾病患者，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性腎病、腎功能不全、腦血管疾病、癌癥患者等;免疫功能低下的患者，如白血病、淋巴瘤、長期接受免疫抑制劑的患者，脾切除者以及長期住院者，有酗酒習慣的人群等。有發(fā)熱、患嚴重急性疾病、慢性疾病急性期患者，需待病情穩(wěn)定后方可接種。妊娠期、哺乳期婦女，2歲以下兒童不宜接種。

（責任編輯：佚名）