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北京清華長庚醫(yī)院入選國家醫(yī)保智能監(jiān)管改革試點(diǎn)單位

時(shí)間:2025-07-31 15:13:25   來源:北京清華長庚醫(yī)院

  近日

  國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布了

  《關(guān)于公布智能監(jiān)管改革

  試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)單位的通知》

  北京清華長庚醫(yī)院

  入選國家智能監(jiān)管改革試點(diǎn)單位

  北京市僅12家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)入選

  

  北京清華長庚醫(yī)院積極響應(yīng)醫(yī);鹬悄芑、常態(tài)化監(jiān)管要求,依托信息系統(tǒng)自主開發(fā)優(yōu)勢,結(jié)合醫(yī)保、物價(jià)、臨床、藥學(xué)等領(lǐng)域?qū)<医?jīng)驗(yàn),搭建醫(yī)保智能審管平臺(tái);與清華大學(xué)醫(yī)工交叉研發(fā)基于全病歷的醫(yī)保AI風(fēng)控系統(tǒng);充分發(fā)揮醫(yī)保物價(jià)合署辦公的優(yōu)勢,將收費(fèi)規(guī)范延伸至底層計(jì)價(jià)節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了“底層規(guī)范-事前提醒-事中管控-事后監(jiān)控”全流程、多方位、閉環(huán)化的醫(yī)保物價(jià)智能管理模式。

  作為試點(diǎn)單位,北京清華長庚醫(yī)院將嚴(yán)格落實(shí)國家、市、區(qū)醫(yī)保局關(guān)于智能監(jiān)管改革試點(diǎn)的工作要求,深度應(yīng)用智能監(jiān)管“兩庫”規(guī)則,持續(xù)優(yōu)化自建事前提醒系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管關(guān)口前移,從源頭上減少醫(yī);疬`法違規(guī)使用行為,助力醫(yī);鸢踩咝褂,為患者提供更規(guī)范、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  據(jù)悉,本次全國共確定試點(diǎn)地區(qū)92個(gè),試點(diǎn)單位359家。未來,醫(yī)院將以此為契機(jī),不斷探索醫(yī)保智能監(jiān)管新模式,強(qiáng)化醫(yī)保基金管理,提升醫(yī)療服務(wù)合規(guī)性,高效高質(zhì)守護(hù)百姓 “看病錢”、“救命錢” 。

(責(zé)任編輯:華康)

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