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●兒童發(fā)燒的定義和判斷
發(fā)燒是一種癥狀，它是白細胞、健康的菌群和腦部的體溫調(diào)節(jié)中樞協(xié)力幫助免疫系統(tǒng)擊退外來病原體的表現(xiàn)。面頰發(fā)紅和出汗常常伴隨著發(fā)燒，這是人體散發(fā)身體熱量的方式。
醫(yī)生通常對小兒發(fā)燒的定義：
口腔溫度肛門溫度
低熱>37.5度>38.0度
高熱>39.0度>39.5度
通常，孩子的發(fā)燒是通過觸摸前額發(fā)現(xiàn)的(這種方法的正確率約75%)，但使用體溫計是確認體溫和追蹤病程的較好方法。口腔、肛門、腋下和耳道是身體的四個能夠正確反應體溫的部位。但測口腔體溫不適合小于5歲的兒童，你可根據(jù)不同的情況采用另外三種方法，如測量肛門或腋下的體溫，則可使用玻璃體溫計或數(shù)字式體溫計，如通過耳朵測體溫可使用數(shù)字式電子耳道體溫計。
●兒童高燒的處理原則
發(fā)熱往往是人體在受到外界各種因素如細菌、病毒等侵襲后人體的一種防御反應。從某種意義上講發(fā)熱不是壞事，可使人體內(nèi)部產(chǎn)生抗體。但發(fā)熱也會給病兒帶來許多不利，部分病兒在高熱初期會出現(xiàn)“抽風”，醫(yī)學上稱為“熱驚厥”，多見于3歲以下嬰幼兒。
對于高熱，一般不選用打退熱針，因這往往會使體溫降得太快，大汗淋漓，失水，有的退熱針維持退熱效果僅4小時，有時會使體溫突然再升高時，再次引起抽風�？蛇x用間斷定時服降溫時間長的口服退熱藥，使體溫降下后并維持較長時間，以減少熱驚厥的發(fā)生。
對有“熱驚厥”病史的病兒，一旦發(fā)熱，應及時用退熱藥降溫，然后送醫(yī)院診治，以防在去醫(yī)院的路上體溫過高引起抽風。
●減少臀部肌肉注射，避免臀肌損傷
一些家長帶著孩子來看病時，我們發(fā)現(xiàn)：孩子站立時，兩下肢的膝部不能完全并攏，呈輕度外旋;坐位時，雙腿不能翹“二郎腿”;下蹲時，雙膝不能靠攏如“蛙式樣”;行走時，步態(tài)呈“外八字”狀等等。這些癥狀應考慮為由于臀部肌肉受損而引起臀肌攣縮癥。引起臀肌攣縮癥主要原因是長期反復多次臀部注射藥物，引起化學性和物理性損傷，使臀部皮下組織纖維化變性而攣縮所致。嬰幼兒期減少臀部肌肉注射，是有效的預防臀肌攣縮癥的關鍵。
（責任編輯：lily）
