剛過完清明,五一小長假又悄然臨近,很多人已經(jīng)提前安排好了周密的出游計劃。但對于有關節(jié)問題,尤其是骨關節(jié)炎的人群而言,一定要把控好出行強度,避免“特種兵式”出游,以免加重關節(jié)負擔,導致病情進一步發(fā)展。在此基礎上,還可以通過服用外源性氨糖產(chǎn)品[1]來補軟骨抑損傷,保障關節(jié)狀態(tài)。但市面上的氨糖有不少,到底氨糖哪個牌子好?以及常見的OTC氨糖(非處方藥)與保健品氨糖又有什么區(qū)別呢?

　　氨糖哪個牌子好?OTC氨糖療效確切,根源護軟骨

　　作為一種以關節(jié)軟骨磨損、破壞等為特征的慢性退行性疾病[2],骨關節(jié)炎(OA)“痛在關節(jié),根在軟骨”。缺少了關節(jié)軟骨的潤滑、緩沖,關節(jié)之間便會“硬碰硬”,很容易因受寒、受潮等因素,誘發(fā)骨關節(jié)炎。

　　而氨糖是人體形成軟骨細胞的關鍵“原料”,也是軟骨基質和關節(jié)液的基本成分,其不僅能保護關節(jié)軟骨,修復已被磨損、侵蝕的關節(jié)軟骨和周圍軟組織,還可催生、補充關節(jié)滑液,減少關節(jié)間的摩擦。同時,氨糖可抑制關節(jié)腔內有害因子,從而抑制炎癥反應發(fā)生,延緩關節(jié)病變發(fā)展[3]。

　　但隨著年齡增長,人體合成氨糖的能力會逐漸走“下坡路”,因此需要通過外源性氨糖產(chǎn)品彌補“缺口”。但市面上的氨糖產(chǎn)品有OTC(非處方藥)、保健品之分,它們的研發(fā)流程、療效等方面存在差異。

　　OTC氨糖:帶有“OTC”標識以及“國藥準字”批準文號,有明確針對骨關節(jié)炎疾病的預防、治療作用,并且能夠緩解骨關節(jié)炎引發(fā)的關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等不適。經(jīng)過完整臨床前藥理、毒理及臨床試驗,經(jīng)相關部門嚴格審查批準后上市。

　　保健品氨糖:帶有“保健食品”藍帽子標識以及“食健備”批準文號,只有“增強骨密度”的保健功能,對骨關節(jié)炎治療沒有明確的作用,不能替代藥品。只需要通過國家衛(wèi)生學和耐受性檢測、功能性評價就可以上市。

　　此外,保健品中除了“氨糖”,還會添加硫酸軟骨素、碳酸鈣等多種成分,盡管能為人體補充更豐富的營養(yǎng)成分,但有研究表明,保健品中添加硫酸軟骨素不利于人體對于氨基葡萄糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[4][5]。

　　綜合而言,從療效上看,選擇OTC氨糖才是骨關節(jié)炎患者的更優(yōu)解。

　　氨糖哪個牌子好?選擇維固力OTC氨糖,原研品質更可靠

　　骨關節(jié)炎是一種病癥復雜、長期性的關節(jié)疾病,需要患者堅持長期用藥。而耐受性又是維持長期穩(wěn)定治療的“基石”。因此,建議選擇原研OTC氨糖——維固力,從研發(fā)到上市都有著嚴苛的標準。

　　維固力是首個硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌,源自歐洲,專研骨科已有50年。作為原研OTC氨糖,維固力擁有獨家硫酸氨糖工藝,受到專利保護;同時維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認證,高純度、品質好;歷經(jīng)嚴苛的臨床試驗及審批流程才得以上市,并受到數(shù)十年上市后監(jiān)管。目前,歐洲ESCEO協(xié)會強烈推薦維固力作為骨關節(jié)炎基礎治療藥物[6],并且ESCEO協(xié)會推薦的治療規(guī)則同樣也適用于中國膝骨關節(jié)炎患者。

　　由于維固力的原料提取自甲殼類動物外殼(蝦、蟹等),其所含的硫酸根本就存在于人體[7],所以易于人體吸收;同時不同于鹽酸根,硫酸氨糖對胃腸道刺激小[8],有研究表明,長期服用維固力耐受性好[9]。

　　值得一提的是,長期服用維固力,關節(jié)緩痛等療效也更顯著。根據(jù)一項發(fā)表在《柳葉刀》上的研究表明,治療膝骨關節(jié)炎時,長期服用維固力可顯著減輕關節(jié)疼痛程度約4倍[10],提升關節(jié)功能指數(shù)約2倍[11],延緩關節(jié)間隙變窄的程度約4倍[12],從根源改善關節(jié)結構,延緩骨關節(jié)炎疾病進程。

　　在守護關節(jié)健康的漫漫長路上,了解清楚氨糖哪個牌子好,并選擇療效確切、耐受性好的維固力原研OTC氨糖,能夠更好地呵護軟骨,保障關節(jié)狀態(tài)。不過,在藥物治療的基礎上,合適的生活方式干預也很有必要。如寒冷天氣做好關節(jié)保暖、均衡膳食保持健康體重、適當鍛煉、避免不良的姿勢等等,全方位、多維度地為關節(jié)健康保駕護航,這樣才能讓關節(jié)維持好狀態(tài),使得每一次的屈伸、每一步的前行都更順暢。

　　參考文獻:

　　[1]石君,劉治軍.治療骨關節(jié)炎的氨糖,該怎么選[J].大眾健康,2021,(01):56-57.

　　[2]程瑞祥.骨關節(jié)炎的成因與預防:保護你的關節(jié)健康[N].醫(yī)藥養(yǎng)生保健報,2024-05-20(012).

　　[3]朱靜華,叢林.氨糖的功效和使用[J].田徑,2022,(01):84.

　　[4]Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172(19)30043-5.

　　[5]Jackson CG, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Mar;18(3):297-302.

　　[6]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008

　　[7]施桂英. 中華風濕病學雜志. 2003, 7(3): 129-132.

　　[8]中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會運動醫(yī)學學組,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會關節(jié)鏡學組. 骨關節(jié)炎臨床藥物治療專家共識[J]. 中國醫(yī)學前沿雜志(電子版),2021,13(7):32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.

　　[9] Reginster JY et al, Lancet 2001; 357: 251-56.

　　[10]Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis

　　[11]Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html

　　[12]Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319

（責任編輯：華康）