9月26日中山大學肺癌研究所所長——龍浩教授公益講座開講啦
ROS1基因重排,該如何治療
ROS1,英文全稱是ROS proto-oncogene 1,它最早是在尿肉瘤病毒中發(fā)現(xiàn)的一種原癌基因。在2007年,人們首次在肺腺癌的患者中發(fā)現(xiàn)了ROS1基因重排。ROS1和前面文章提到的EGFR、ALK都是有酪氨酸激酶的受體。而且,ROS1和ALK的酪氨酸激酶區(qū)域具有49%的同源性。打個比方,他們就是一個母親生出的兄弟。
對ROS1陽性的患者該如何選擇藥物呢?
首先,克唑替尼,色瑞替尼和恩曲替尼都被指南推薦為晚期ROS1陽性患者一線用藥的選擇。因為克唑替尼和恩曲替尼具有更好耐受性,因而被推薦為晚期ROS1陽性患者一線用藥的更優(yōu)選擇?诉蛱婺嶂委熗砥赗OS1陽性的患者,其客觀緩解率為72%,中位無進展生存期為19.2個月。恩曲替尼治療晚期ROS1陽性的患者,其治療數(shù)據(jù)尚未成熟,但較克唑替尼顯示了更好的潛力。并且恩曲替尼在透過血腦屏障的能力強于克唑替尼,藥物毒性高于克唑替尼。對于伴有腦轉(zhuǎn)移的患者,恩曲替尼更加合適的選擇。
對于使用克唑替尼或恩曲替尼治療的患者,耐藥仍是無法避免的。如果是無癥狀的緩慢進展,可以繼續(xù)使用克唑替尼或恩曲替尼治療,同時對局部病灶加用局部治療。與ALK陽性患者不同的是,對克唑替尼耐藥的患者,色瑞替尼和恩曲替尼的治療效果仍然不佳。如果是有癥狀的進展,需要再次進行基因檢測,分析耐藥機制。如果出現(xiàn)非G2032K介導的耐藥,可以換用勞拉替尼替尼治療。如果出現(xiàn)G2032K介導的耐藥,勞拉替尼治療的效果仍然不好,
可以選擇基于鱗癌和非鱗癌的標準化療作為后線治療。今日有研究報道了ROS1陽性患者發(fā)生G2032K介導的勞拉替尼耐藥,在帕博利珠單抗聯(lián)合紫杉醇治療中獲益。
總之,相比于ALK 的患者,ROS1陽性的患者的藥物選擇并不多,對耐藥的處理更具挑戰(zhàn)。
精準醫(yī)療,聚焦靶向
靶向治療,你知多少?
腫瘤突破在即,你心理準備好了嗎?
9月26日上午10點龍浩教授面對面,中山大學腫瘤防治中心首席專家龍浩教授及廣東省中醫(yī)院腫瘤科科主任、博士研究生導師張海波教授將與大家面對面探討與交流相關問題。希望廣大病友與家屬及其他有興趣的醫(yī)護人員關注與參與。
專家介紹
龍浩教授
職 稱:教授,主任醫(yī)師,博士生導師
醫(yī) 院:中山大學腫瘤防治中心
職 務:肺癌首席專家
專 長:擅長微創(chuàng)胸外科、胸腔鏡,胸壁重建。擅長肺癌,食管癌、乳腺癌的綜合治療。
學術(shù)兼職
中山大學肺癌研究所 所長
中山大學肺癌專家委員會 主任,首席專家
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 肺癌首席專家
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 臨床醫(yī)學科學家
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 胸科副主任
吳階平基金會模擬醫(yī)學部胸外科專業(yè)委員會 主任委員
‘Thoracic Cancer’ 常務編委
中國肺癌雜志 常務編委
中國醫(yī)師協(xié)會胸科醫(yī)師分會肺癌專家委員會 委員
工作經(jīng)歷
1984年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學醫(yī)學系。2000年至2001年留學于澳大利亞墨爾本大學附屬Austin醫(yī)院,Clinic Fellow,師從Peter Clarke教授,專攻臨床腫瘤外科、微創(chuàng)胸外科。2002年進修于香港中文大學威爾斯親王醫(yī)院專攻微創(chuàng)胸外科。2004年4-6月進修于加拿大多倫多總醫(yī)院。學習肺移植。
參與中山大學腫瘤醫(yī)院肺癌,乳腺癌診治規(guī)范的制定及修訂。主持或參與了國家十五攻關、衛(wèi)生部,省及大學的多項肺癌和乳腺癌研究課題,包括863重大項目肺癌的分子分型和個體化診療分題:多中心肺癌診療和隨訪研究;省科技重大課題:早期肺癌預后預測與干預;早期乳腺癌規(guī)范化保乳綜合治療的臨床研究及肝癌乳腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移標志物的研究(國家十五攻關課題)等。
在微創(chuàng)胸外科、擴大肺切除,胸壁重建等方面有深入研究和相當造詣。近十年在SCI(包括新英格蘭醫(yī)學雜志)發(fā)表論文八十多篇。
張海波教授
職 稱:主任醫(yī)師 教授 醫(yī)學博士
醫(yī) 院:廣東省中醫(yī)院腫瘤科
職 務:腫瘤科科主任
專 長:腫瘤康復與治療
學術(shù)兼職
廣東省中醫(yī)院腫瘤科科主任 博士研究生導師
香港浸會大學臨床教研中心及美國MD.安德森腫瘤中心訪問教授、中國中醫(yī)科學院中青年名中醫(yī)、廣東省“千百十”工程人才培養(yǎng)對象、廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)“青年崗位能手”
美國腫瘤臨床協(xié)會(ASCO)委員
中國腫瘤臨床協(xié)會(CSCO)青年委員
中華中醫(yī)藥學會(CACM)腫瘤青年專業(yè)委員會副主任委員
中國老年腫瘤康復專業(yè)委員會(CGOS)常委
廣東省醫(yī)院協(xié)會分子靶向治療專業(yè)委員會副主任委員
廣東省中醫(yī)腫瘤康復與治療專業(yè)委員會副主任委員
廣東省中醫(yī)腫瘤專業(yè)委員會常委
廣東省抗癌協(xié)會(GDACA)靶向與個體化治療專業(yè)委員會常委,肺癌、大腸癌專業(yè)委員
活動指南
活動時間:
2020年9月26日 9:30-11:30
活動流程:
1
9月26日 9:30-10:00
簽到
2
9月26日 10:00-10:30
龍浩教授主題分享:肺癌靶向治療的昨日今天
3
9月26日 10:30-11:00
張海波教授主題分享:靶向治療的不良反應處理
4
9月26日 11:00-11:30
患者問題答疑
活動地點:
華泰賓館6樓會議室中心-廣州廳(廣州市先烈南路23號)
報名方式:
1.網(wǎng)上預約
關注 gz號“中山大學肺癌研究所”,回復“公益講座”獲取報名鏈接,填寫講座招募報名表(報名時間截止9月25號12:00)
2.現(xiàn)場報名
未預約可在講座現(xiàn)場直接報名(現(xiàn)場名額有限:20人,先到先得)
現(xiàn)場還有答疑環(huán)節(jié)
大家如果有什么想問的問題
都可以盡情發(fā)言!
(責任編輯:華康)