醫(yī)生簡介：

　　普兒二科主任 兒科主任醫(yī)師， 川北醫(yī)學(xué)院兼職教授， 大學(xué)本科， 兒科教研室主任，國家級兒科規(guī)培基地教學(xué)主任， 四川省醫(yī)學(xué)會兒科專委會第一屆青年委員會委員， 四川省青春期健康與醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會常委，四川省醫(yī)師協(xié)會首屆女醫(yī)師協(xié)會委員， 廣元市兒科專委會委員兼秘書， 廣元市兒童內(nèi)分泌學(xué)組組長， 廣元市兒童發(fā)育行為學(xué)組組長。評為2018年廣元市 “五好黨員”, 2019年榮獲“廣元市名醫(yī)”稱號. 1993年大學(xué)期間加入中國共產(chǎn)黨，1994年畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系， 2006年在重慶兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。 從事兒科工作 26年， 有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的診療技術(shù)水平，主要擅長于呼吸系統(tǒng)疾病，哮喘的診治，兒童急救及急重癥的處理，遺傳代謝兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、青春期疾病及小兒生長發(fā)育的診治。 獲市級科研成果二等獎(jiǎng) Z 項(xiàng)， 先后在國家級、省級以上刊物發(fā)表論文論著 20 余篇。

　　什么情況下需要關(guān)注身高?

　　✦矮小癥是指兒童的身高小于同種族、同年齡、同性別兒童平均身高的第3百分位。對照兒童身高發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)表，當(dāng)孩子身高小于同年齡對應(yīng)的身高第3百分位以下，就要來做檢查了;

　　✦生長速度低于同年齡兒童。正常兒童出生第一年增長最快，約25-27cm，第二年約10-12cm，2歲到青春期前，年增長為5-8cm。一般女孩10歲，男孩12歲進(jìn)入青春期快速生長期，整個(gè)青春期女孩平均長高25cm,男孩28cm。如果五歲以上的孩子每年生長速度低于5cm，進(jìn)入青春期的孩子每年低于6-7cm，雖然現(xiàn)在身高并不矮，但生長速度低，意味著慢慢會離正常曲線越來越遠(yuǎn)，跟同齡孩子的身高差距會越來越大，這樣的孩子也需要檢查;

　　很多家長并不知孩子患矮小癥，甚至不知道矮小癥可以治療，這往往會耽誤了矮小癥的最佳治療時(shí)間。生長是一個(gè)連續(xù)漸進(jìn)的過程，應(yīng)該在孩子成長的整個(gè)年齡階段定期監(jiān)測身高及發(fā)育變化，才能及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)干預(yù)治療。

　　身高自查表

　　矮小癥為什么需要看兒童內(nèi)分泌門診?

　　✦矮小癥是一類復(fù)雜的內(nèi)分泌疾病，與遺傳、營養(yǎng)、代謝、神經(jīng)、內(nèi)分泌等有密切的關(guān)系，病因就有300多種，比如甲狀腺功能減低癥、生長激素缺乏癥等內(nèi)分泌疾病，特納綜合征等染色體異常疾病，軟骨發(fā)育不良等骨骼發(fā)育異常疾病，遺傳代謝性疾病，糖尿病、腎病綜合征、哮喘、肝炎、心臟病等慢性疾病等，都可以引起矮小。

　　✦孩子的生長狀況是否正常，發(fā)育情況是否在預(yù)想范圍內(nèi)，未來的身高是否在正常范圍。兒童內(nèi)分泌�？漆t(yī)生會通過身高、骨齡、生長發(fā)育狀況，是否有基礎(chǔ)疾病，并結(jié)合體內(nèi)激素水平和代謝狀況等綜合評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，找到病因，及時(shí)干預(yù)，以免延誤治療。

　　如何幫助孩子長高?

　　✦營養(yǎng)均衡：

　　飲食需全面、營養(yǎng)、均衡，要注意粗細(xì)搭配、葷素均衡，合理攝入各種營養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、多種維生素和礦物質(zhì)、微量元素等。

　　✦ 睡眠充足：

　　生長激素在夜間深睡眠狀態(tài)下才會有分泌高峰，所以保證孩子充足的睡眠很重要。一般而言，4-6歲孩子每晚需要11-12小時(shí)的睡眠，中小學(xué)生最好保證每晚9小時(shí)以上睡眠。

　　✦ 運(yùn)動(dòng)鍛煉：

　　生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以加速新陳代謝，同時(shí)可以促進(jìn)生長激素的分泌。多進(jìn)行有利于長高的運(yùn)動(dòng)，包括跳繩、籃球、排球、羽毛球、伸展運(yùn)動(dòng)等。

　　✦ 藥物干預(yù)：

　　生長激素(GH)是由垂體合成與分泌的，通過刺激骨關(guān)節(jié)軟骨和骨骺軟骨的生長從而長高。對于大多數(shù)具有生長激素治療適應(yīng)癥矮小癥患兒來說，GH治療可有效提高患兒的生長速率、改善最終成年身高。

　　矮小癥患兒的護(hù)理

　　1. 做好用藥監(jiān)護(hù)，幫助患兒堅(jiān)持用藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整用藥劑量。間斷用藥會影響療效，一旦停藥，生長發(fā)育會減慢。

　　2. 堅(jiān)持定期復(fù)查，每三個(gè)月去兒童內(nèi)分泌專科門診隨訪。兒童內(nèi)分泌�？漆t(yī)師會詳細(xì)評估患兒的生長發(fā)育情況及治療的有效性和安全性。

　　3. 加強(qiáng)患兒的營養(yǎng)，在飲食均衡的前提下，補(bǔ)充適量的營養(yǎng)物質(zhì)，如鈣劑、維生素D、賴氨酸的補(bǔ)充。

　　4. 注意動(dòng)態(tài)監(jiān)測患兒的身高情況，繪制生長曲線圖。將孩子的生長曲線與參考曲線比較，能及時(shí)掌握患兒的生長情況，如果發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育不良，能及時(shí)就診。

　　5. 重視患兒的心理健康，精神愉快有利于生長，精神壓抑則可抑制生長激素分泌。因此，父母應(yīng)努力為孩子營造一個(gè)良好的環(huán)境，讓孩子愉快地成長。矮小癥的孩子容易有自卑心理，家長需要關(guān)心孩子，注意孩子的情緒及心態(tài)，多與之談心，緩解他們的壓力，給予他們信心。

　　6. 積極預(yù)防和治療慢性病。

（責(zé)任編輯：華康）