王云峰，女，醫(yī)學(xué)博士。現(xiàn)任中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授、首都醫(yī)科大學(xué)教授。擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)校健康學(xué)組委員、北京醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會全科學(xué)組委員、北京醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會感染學(xué)組委員、北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會兒腎學(xué)組委員。American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics 審稿專家、Austin Journal of Pediatrics編輯、《中華兒科雜志》審稿專家、《國際兒科學(xué)雜志》特約編委等。

　　已從事兒科臨床、科研工作三十多年。專業(yè)特長為小兒內(nèi)分泌疾病的診治，包括兒童期常見的生長發(fā)育異常，如身材矮小、性早熟、肥胖、甲狀腺功能異常等。曾在美國加州大學(xué)圣地亞哥分校兒科系訪問學(xué)習(xí)。參加兩項國家自然科學(xué)基金課題研究，在國內(nèi)外以第一作者發(fā)表論文30多篇，其中SCI收錄4篇。主編和參編醫(yī)學(xué)專著四部。

　　性早熟的內(nèi)在原因是下丘腦對性激素負(fù)反饋作用的敏感度下降，促性腺激素釋放激素分泌增加，使垂體分泌黃體生成素和卵泡刺激素的量增加，小兒進入青春期，性腺和性特征才開始發(fā)育。當(dāng)然青春發(fā)育還受遺傳基因、父母青春發(fā)育的情況、慢性疾病、營養(yǎng)情況與生活環(huán)境的影響。接下來讓我們解剖一下生活中引起性早熟的外在因素。

　　01過分的高蛋白飲食，營養(yǎng)過剩

　　在對性早熟的孩子進行發(fā)病研究的過程中，學(xué)者發(fā)現(xiàn)對于同一個孩子，肥胖和性早熟常常同時發(fā)生。肥胖的孩子出現(xiàn)性早熟的現(xiàn)象很普遍，而性早熟的孩子當(dāng)中，有相當(dāng)一部分孩子是肥胖兒童。學(xué)者曾經(jīng)給小鼠做過實驗，把老鼠分成二組，一組給普通飲食，一組給高蛋白飲食，老鼠一般的性成熟周期是一月，給普通飲食的老鼠一月具有生育能力，而給高蛋白飲食的小鼠20天具有生育能力。肥胖的孩子，體內(nèi)脂肪含量相應(yīng)較多，脂肪細(xì)胞中含有一種名叫芳香化酶的物質(zhì)，這種酶可以將雄性激素轉(zhuǎn)化為雌性激素，并引起性腺發(fā)育的紊亂。男孩女孩體內(nèi)都具有雄激素，肥胖的男孩女孩都易患性早熟。

　　02過多喝飲料

　　飲料具有糖份，特別是果飲料，口味好，孩子容易多喝，飲料具有較高的熱卡，使孩子容易發(fā)胖，進而肥胖引起性早熟，另一方面，裝飲料的塑料瓶中含有一種名為多酚A的工業(yè)原料，化學(xué)上講分子是相互運動和滲透的，特別是高溫季節(jié)，或長久放在汽車后備箱中的飲料礦泉水，熱的作用加速物質(zhì)之間的相互滲透作用，多酚A會隨著飲料進入孩子體內(nèi)，經(jīng)人體代謝后生成具有雌激素作用的代謝產(chǎn)物，進而引發(fā)性早熟。

　　03熒光刺激

　　當(dāng)今社會信息技術(shù)飛速發(fā)展，手機、掌上電腦、電視覆蓋大多數(shù)家庭，孩子很小就開始玩手機游戲，過多的熒光刺激會誘發(fā)性早熟，英國心理學(xué)家阿里奇·西格曼通過研究發(fā)現(xiàn)，兒童經(jīng)�？措娨晻�減少荷爾蒙褪黑激素(又被稱為“睡眠荷爾蒙”)的分泌。意大利佛羅倫薩大學(xué)研究人員研究發(fā)現(xiàn)，那些遠(yuǎn)離電視、電腦以及收音機的青少年，褪黑激素的分泌量要比平均值高出30%。褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放，可以防止性早熟。部分孩子還有開小夜燈睡覺的習(xí)慣，當(dāng)人在夜間進入睡眠狀態(tài)時，松果體會分泌大量的褪黑激素。兒童若受過多的光線照射，會通過減少松果體褪黑激素的分泌，同樣導(dǎo)致性早熟。

　　04環(huán)境污染的影響

　　國外文獻報道，由洗滌、農(nóng)藥殺蟲劑、塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物，可產(chǎn)生環(huán)境類激素污染物，這些污染物均被發(fā)現(xiàn)具有雌激素的活性，通過水源、食物、皮膚吸收，成為假性性早熟、真性性早熟的外界促進原因。

　　05攝入含有性激素的食物或藥物

　　現(xiàn)在不少家長將人參、蜂王漿、花粉、雞胚、蠶蛹等含大量性激素的物品給孩子吃，有些地方專門給發(fā)育前的孩子吃田七、冬蟲夏草、桂圓干、荔枝干、黃芪等，錯誤的大量進補容易誘發(fā)性早熟。

　　06社會心理因素的影響

　　隨著改革開放，電視、電影、報刊、雜志等，與性有關(guān)的內(nèi)容比以前顯著增多，且現(xiàn)代家庭孩子少，孩子在家大部分時間是看電視、看書、上網(wǎng)。一些兒童很早就從影視劇里接觸超越其心理年齡的行為畫面，使其大腦皮質(zhì)過多過早受性信息的刺激，引發(fā)性早熟。

　　07疾病影響

　　如下丘腦、垂體腫瘤或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、腎上腺疾病、甲狀疾病、卵巢疾病、肝臟疾病等因素的影響，都可能引起兒童出現(xiàn)性早熟，尤其是男孩的性早熟，80%以上是器質(zhì)性的。尤應(yīng)引起家長注意，應(yīng)及時去專業(yè)的兒童內(nèi)分泌科就診。

（責(zé)任編輯：華康）