王琨蒂，女，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于協(xié)和醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)。

　　中日友好醫(yī)院兒科副主任，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副教授。從事兒內(nèi)科臨床工作20余年，對(duì)于兒科門(mén)急診常見(jiàn)病多發(fā)病、危重癥和疑難病例的診治具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，專(zhuān)業(yè)方向兒童內(nèi)分泌、遺傳代謝及神經(jīng)疾病，擅長(zhǎng)矮小癥、性早熟、甲狀腺功能異常及肥胖等疾病的診治

　　隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，老百姓的生活水平都提高了，那么大家對(duì)美好事物和美好生活的向往也越來(lái)越迫切了，每一個(gè)家長(zhǎng)都希望自己的孩子，是一個(gè)長(zhǎng)腿歐巴或者是一個(gè)苗條淑女，所以大家對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育給予了高度關(guān)注，那么孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，到底和哪些因素有關(guān)呢?

　　第一個(gè)我想大家應(yīng)該知道的是遺傳因素，因?yàn)樯砀叩?0%左右都是由父母身高決定的，這個(gè)身高是沒(méi)法改變的。還有30%左右的生長(zhǎng)空間，是由后天的因素決定的，那么怎么把這30%的空間發(fā)揮到極致，讓孩子能夠獲得一個(gè)理想的正常的身高呢?

　　首先第一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)，尤其是對(duì)兩歲以?xún)?nèi)的孩子，營(yíng)養(yǎng)是非常重要的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候孩子的長(zhǎng)發(fā)育主要是靠營(yíng)養(yǎng)來(lái)調(diào)控的，而這個(gè)時(shí)間段也是孩子生長(zhǎng)對(duì)快的時(shí)間，所以說(shuō)在兩歲之內(nèi)，一定要保證孩子去充足的營(yíng)養(yǎng)。

　　第二個(gè)就是環(huán)境，盡量為孩子提供一個(gè)比較好的居住和生存環(huán)境，同時(shí)也要有一個(gè)了良好的人文環(huán)境，比如說(shuō)要經(jīng)常抱著孩子去戶(hù)外活動(dòng)啊，給孩子提供一個(gè)心情舒暢溫馨的家庭環(huán)境啊，這些都有利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　第三個(gè)就是疾病的影響，有很多慢性疾病，比如說(shuō)營(yíng)養(yǎng)性貧血慢性腹瀉，還有些慢性呼吸道疾病，比如說(shuō)哮喘，支氣管擴(kuò)張等，還有些先天性心臟病，也都會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，這些疾病要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的糾正。此外生長(zhǎng)發(fā)育還會(huì)受到一些維生素和激素的影響，比如說(shuō)維生素D，胰島素，或者說(shuō)甲狀旁腺激素，這些激素缺乏或者過(guò)多的時(shí)候，都會(huì)導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)發(fā)育。

　　除此之外，其實(shí)調(diào)節(jié)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的，最主要的三種激素，第一個(gè)是生長(zhǎng)激素，第二個(gè)是甲狀腺激素，第三個(gè)是性激素。在整個(gè)兒童期，就是在青春期前，孩子主要受到甲狀腺激素，和生長(zhǎng)激素的調(diào)控，那么到了青春期以后，由于性腺的發(fā)育，大量的性激素分泌出來(lái)了，這個(gè)時(shí)候性激素會(huì)和生長(zhǎng)激素協(xié)同調(diào)控，讓孩子進(jìn)入第二個(gè)生長(zhǎng)高峰，而青春期，在整個(gè)青春期男孩要增長(zhǎng)，大概25到28個(gè)厘米，女孩到23到25個(gè)厘米，也就是說(shuō)從出生到青春期，整個(gè)孩子都處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)育過(guò)程中。

　　如果這個(gè)時(shí)間段孩子生長(zhǎng)停止，肯定是不正常的。但是如果生長(zhǎng)速度變慢也是不正常的，比如說(shuō)對(duì)三歲以?xún)?nèi)的孩子，如果生長(zhǎng)速度小于7個(gè)厘米每年，對(duì)兒童時(shí)期每年生長(zhǎng)速度小于5個(gè)厘米，對(duì)青春期生長(zhǎng)速度小于6個(gè)厘米，都是不正常的，一定及時(shí)到我們專(zhuān)業(yè)兒童內(nèi)分泌科去就診。

　　讓醫(yī)生幫我們找到，孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的一些因素，此外如果孩子長(zhǎng)得非�？欤�比如說(shuō)在正常的兒童期每年長(zhǎng)5-7公分，但是孩子長(zhǎng)到12公分，這個(gè)時(shí)候一定要當(dāng)心性發(fā)育異常，可能孩子性激素提前分泌了，由于性激素的提前分泌，也就是性早熟會(huì)導(dǎo)致孩子的整個(gè)生長(zhǎng)周期縮短，或者正常身高也是少的。

　　所以說(shuō)我們?cè)谌粘�，一定要監(jiān)測(cè)孩子的身高，無(wú)論是長(zhǎng)得過(guò)快過(guò)慢，都要及時(shí)到正規(guī)的兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科去就診，讓醫(yī)生幫我們檢測(cè)孩子這些不良因素，從而保證孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

（責(zé)任編輯：華康）