北京12月28日電 27日,由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導,人民網(wǎng)·人民健康主辦的“強縣域 千縣行”全國縣級醫(yī)院綜合能力提升典型案例宣傳活動2020年全國總結(jié)大會在北京舉行。山西省運城市稷山縣醫(yī)療集團副院長黃永勤在會上發(fā)言時表示,稷山縣醫(yī)療集團按照縣強、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通、模式新的思路,進一步提升了基層服務(wù)能力,激發(fā)了基層的運行活力,促進上下結(jié)合,防治結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、中西醫(yī)有效結(jié)合。
黃永勤介紹,山西醫(yī)改在全國屬于第一方陣,運城是山西的第一方陣,稷山縣是山西省醫(yī)改示范縣。病種成本管理方面改革作為醫(yī)改要求的重要部分,稷山縣醫(yī)療集團通過四方面改革,實現(xiàn)水平現(xiàn)代化、服務(wù)整體化、管理信息化、模式集團化。具體為以下幾個方面:
第一, 盡力做好雙向轉(zhuǎn)診。雙向轉(zhuǎn)診還存在方方面面的問題,目前實現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村的統(tǒng)一。村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疑難復雜危重直接轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院。同時加強心腦血管病恢復期康復工作建設(shè),在縣醫(yī)院疑難復雜的疾病到了恢復期,就直接轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療,盡量減少醫(yī)療成本,也減少患者的支出。
第二, 實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動。通過“六統(tǒng)一”,信息的互聯(lián)互通,讓信息多跑路、患者少跑腿,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,所謂的變轉(zhuǎn)運病人為轉(zhuǎn)運專家,讓老百姓更方便,就醫(yī)成本進一步下降。
第三,進一步細化臨床路徑。通過細化臨床路徑,不斷地增加病種數(shù),以及入徑率,最大程度地減少醫(yī)生檢查、用藥、治療的隨意性和盲目性,逐步地提高合理檢查、合理用藥、合理治療。
第四,通過單病種付費,從病種付費的限額上來限制金額,從臨床路徑上來擠出水份,達到控費,老百姓自付率明顯下降,最終減少醫(yī)療成本,老百姓得到實惠,也利于醫(yī)院可持續(xù)的發(fā)展。
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