從廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,廣西將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷政策實(shí)施一年來,廣西開展治療性輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目門診結(jié)算15.77萬人次,醫(yī);鹬С3.17億元(人民幣,下同),平均報(bào)銷比例58.59%,極大減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
近年來,中國(guó)輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展,在支持生育、提升人口數(shù)量等方面發(fā)揮著積極作用。輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目托起了更多不孕不育家庭“生育的希望”。
2023年11月1日,廣西將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為70%、50%,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)項(xiàng)目報(bào)銷費(fèi)用計(jì)入?yún)⒈H藛T年度基金最高支付限額(即納入住院的年度基金最高支付限額),參保人員符合治療條件的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目可享受2次醫(yī)保報(bào)銷,基本覆蓋2個(gè)輔助生殖治療周期費(fèi)用。
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,廣西有近270萬個(gè)家庭受到不孕不育的困擾,其中約有27萬至55萬對(duì)夫婦對(duì)輔助生殖技術(shù)有潛在的需求。2019年至2022年,廣西每年開展輔助生殖移植周期數(shù)分別為41269個(gè)、36296個(gè)、44853個(gè)、41747個(gè)。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,將治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷,輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷“零的突破”,讓民眾的獲得感不斷增強(qiáng),社會(huì)反響良好。未來,隨著育齡人群不斷變化與發(fā)展,民眾對(duì)于輔助生殖技術(shù)有一定的“長(zhǎng)期”需求,因此,治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍是一項(xiàng)長(zhǎng)期、可持續(xù)的生育支持政策,將持續(xù)發(fā)揮積極作用促進(jìn)生育率提高。
過去,廣西輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià),存在項(xiàng)目雜亂、價(jià)格紛繁不一、定價(jià)過高等問題,醫(yī)院也容易產(chǎn)生過度檢查、串換項(xiàng)目等不規(guī)范診療行為,而且輔助生殖屬于全自費(fèi)項(xiàng)目,不少家庭因其價(jià)格昂貴望而卻步。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局經(jīng)過充分調(diào)研、反復(fù)論證測(cè)算、多方聽取意見,于2023年8月31日印發(fā)《自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格有關(guān)問題的通知》,率先對(duì)現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行重新規(guī)范整合并制定了價(jià)格,共規(guī)范整合12個(gè)主項(xiàng)目及3個(gè)子項(xiàng)目,廢止原24個(gè)涉及輔助生殖的?祈(xiàng)目。規(guī)范后的輔助生殖項(xiàng)目及其價(jià)格一目了然,讓民眾對(duì)治療費(fèi)用有了預(yù)期,接受治療的時(shí)候心里更踏實(shí)。
為加快完善生育支持政策體系,推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展,共同營(yíng)造生育友好型社會(huì)氛圍,廣西醫(yī)保部門多措并舉完善和落實(shí)積極的生育支持措施。這些措施包括統(tǒng)一全區(qū)生育保險(xiǎn)政策、將分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷、實(shí)施“即申即享”措施優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)、落實(shí)新生兒落地即參保等。
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