對于家中有小孩的家庭而言，夜里小孩的哭鬧早已讓大人習(xí)以為常。但在容易感冒的冬季，寶寶表現(xiàn)出的一些細微差別，還得引起重視，如果出現(xiàn)吼喘癥狀，這很可能是患上了一種特殊的肺炎：毛細支氣管炎，就需要盡快到醫(yī)院檢查治療。

　　家住南岸區(qū)的華華3個月大，他已咳嗽一個多星期，開始只是輕微咳嗽、流鼻涕，家人以為小家伙只是普通的感冒，吃點感冒藥和止咳糖漿慢慢就會好。沒想到在4天前，華華咳嗽突然加重，并伴有呼吸增快，不斷發(fā)出吼喘聲�！耙雇砗驮缟掀饋砜人�、喘格外明顯，看著孩子喘不過氣的樣子，可把我們嚇壞了。”在重醫(yī)兒童醫(yī)院呼吸科門診，華華的媽媽焦慮道。

　　“經(jīng)檢查，孩子確診為毛細支氣管炎，需要住院規(guī)范治療�！敝蒯t(yī)兒童醫(yī)院呼吸一病房閆莉副主任醫(yī)師說。

　　據(jù)閆莉介紹，毛細支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染引起，病變的部位主要在肺部的毛細支氣管，由于炎癥使其變得更加細小，加上分泌物增加、排痰不暢導(dǎo)致呼吸困難，出現(xiàn)以喘憋為主的臨床表現(xiàn)，可以認為它是肺炎的一種特殊類型。毛細支氣管炎多發(fā)生于2歲以下的嬰幼兒，2-6個月嬰兒高發(fā)。在重慶地區(qū)，主要好發(fā)于冬春季，其他季節(jié)也有散發(fā)，是小兒冬春季常見的急性下呼吸道感染疾病。

　　“毛細支氣管炎的初期癥狀與普通感冒非常相似，鼻塞流涕、輕咳，幾天后咳嗽加重，出現(xiàn)氣急、咳痰、喘息。很多家長由于認識不足，且孩子大多數(shù)沒有發(fā)熱表現(xiàn)，往往不會特別重視，有許多家長還把毛細支氣管炎當(dāng)做普通感冒來治療，從而延誤了病情�！遍Z莉說。

　　孩子發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，由�？漆t(yī)生判斷后確定治療方案。由于毛細支氣管炎多是由病毒感染引起，所以發(fā)病早期一般不需用抗生素治療。如發(fā)病后期懷疑繼發(fā)細菌感染時可用抗生素治療，以對癥治療為主。此外，家長做好護理也尤為重要。

　　閆莉還提醒到，毛細支氣管炎的愈后多數(shù)是良好的。但應(yīng)注意的是，一部分患過毛細支氣管炎的孩子日后可能出現(xiàn)反復(fù)喘息，通過全國小兒哮喘的流行病學(xué)調(diào)查和對嬰幼兒毛細支氣管炎患兒的追蹤隨訪，發(fā)現(xiàn)其中有20%～40%的患兒在后期發(fā)展為小兒哮喘，因此，應(yīng)積極防治毛細支氣管炎。

　　多知道點

　　冬季注意保暖 補充水分營養(yǎng)

　　家長如何做好護理措施呢?閆莉給出以下幾點建議：

　　增減衣物：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重病情。因此，家長要隨氣溫變化及時給孩子增減衣物，尤其是睡眠時要給孩子蓋好被子，使體溫保持正常范圍，但是不能過熱。

　　補充水分：毛細支氣管炎的患兒呼吸會增快，呼吸道不顯性丟失水分多，有的患兒有不同程度的發(fā)熱，應(yīng)注意給孩子適當(dāng)補充水分，注意電解質(zhì)的補充。

　　營養(yǎng)充分：孩子患毛細支氣管炎時可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂，如嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。對此，家長應(yīng)特別注意給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。

　　霧化與拍背：孩子咳嗽、咳痰時，表明呼吸道內(nèi)分泌物增多。為促進分泌物順利排出，霧化吸入尤為重要，根據(jù)病情給予平喘抗炎的霧化，每日2-3次，每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1-2小時一次，使孩子保持側(cè)臥位，利于痰液排出。

　　良好環(huán)境：孩子所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定的濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙。

（責(zé)任編輯：華康）