為踐行健康中國行動，推進科研成果臨床轉化，助力癌癥防控工作，作為2023年人民好醫(yī)生系列活動重點工作，第三屆(2023)“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”總結會6月10日在北京舉辦。會上，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科主任黃健提出，泌尿系統(tǒng)腫瘤治療正逐漸取得新進展，如腎腫瘤治療決策正在不斷優(yōu)化，各種預后相關的生物標志物及模型搭建探索逐漸成熟。免疫與靶向聯(lián)合治療水平的進步也給患者提供了更多選擇和機會，提升了患者的生存率。

　　中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科主任黃健作分享

　　黃健介紹說，在尿路上皮腫瘤方面，晚期維持治療以及圍手術期新輔助延長生存取得了成功。在膀胱腫瘤治療方面，中國制定了兩個專家共識。在晚期腎腫瘤方面，系統(tǒng)治療格局因靶向與免疫聯(lián)合治療的運用而改變。具體而言，在尿路上皮腫瘤治療方面新輔助免疫治療取得了長足進步，在新的研究形勢下，國內的臨床醫(yī)生和團隊正逐漸探索讓更多患者能夠在治療的同時保住膀胱的可能性，助力提升患者生活質量。

　　“腎癌治療方面有一些問題仍需要持續(xù)探索�！秉S健舉例說，一是在靶向與免疫聯(lián)合治療的形勢下，殘留的病灶應該如何處理、怎么處理是新的臨床問題。因此，何時開展減腫瘤的腎切除手術更合理需要研究。二是高危腎腫瘤治療以手術切除為主，術后五年內復發(fā)概率高。所以，輔助治療就顯得尤為重要，如何選擇輔助治療方式也需要繼續(xù)研究探索。

　　黃健認為，雖然靶向與免疫聯(lián)合治療讓許多患者病情得到緩解，相關研究也有望為泌尿腫瘤患者的治療做出更大貢獻。不過，輔助治療仍存在諸多問題需要探索，相關研究成果仍需更多前瞻性的臨床研究和長期隨訪來驗證。未來，泌尿系統(tǒng)腫瘤治療的研究方向大致包括臨床預后模型的搭建、多種生物標志物相結合等，相關研究將助力圍手術期免疫治療的風險和獲益更平衡。

（責任編輯：華康）