陳麗萍，主治醫(yī)師 2010年畢業(yè)于川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，學士學位。一直從事臨床工作，具有扎實的醫(yī)學理論基礎。擅長內分泌，血液系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診斷和治療。

　　一、家長給孩子測量身高的頻率是多久一次?

　　早發(fā)育是否會影響青少年的終身高?

　　早發(fā)育即為性早熟，病因復雜，可分為中樞性性早熟和周圍性性早熟。

　　前者表示中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能有病變;后者可能腎上腺、性腺有問題。區(qū)分性早熟，必需仔細尋找病因。

　　如早發(fā)育伴骨齡明顯加快者，將影響身高。有些早發(fā)育，身高加快，實際年齡與骨齡一致，可能不影響。早發(fā)育不一定都影響終身高，必須要考慮發(fā)作比較快的、骨齡特別提前的，這種將會影響身高。

　　家中如果發(fā)現(xiàn)青少年早發(fā)育的情況應及時就醫(yī)

　　當父母發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)早發(fā)育的癥狀時，一定要及時就醫(yī)，因為家長不知道孩子屬于那種情況。

　　女孩子當中絕大多數(shù)原因雖然還不是很清楚，但也有少數(shù)是由于某種疾病引起的，年齡特別小的，6歲以前出現(xiàn)性早熟時，必需進一步檢查，主要排除器質性病變。但男孩子當中，70%—80%是有病理基礎的，必須及時到醫(yī)院檢查。

　　二、怎么避免青少年早發(fā)育?

　　1合理的營養(yǎng)

　　不要吃得過多，防止營養(yǎng)不合理�，F(xiàn)在很多孩子每天只吃葷的，素的吃的很少，這種情況雖然營養(yǎng)足夠了，但是營養(yǎng)不合理。

　　2不要進食補品

　　現(xiàn)在很多孩子都喜歡吃一些補品類食物。

　　3化妝品

　　有的媽媽用化妝品，接觸時，經(jīng)常會將手里的化妝品涂抹在孩子臉上。

　　4文化電視

　　現(xiàn)在的孩子往往過早接觸成人電視，也會影響孩子。

　　Q網(wǎng)上流傳的增高食譜或藥膳是否可取?

　　我個人不是很建議。

　　營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育基礎

　　小兒需足夠的、一定比例的熱量、優(yōu)質蛋白質、碳水化合物、各種維生素、礦物質和微量元素。

　　胎兒

　　營養(yǎng)不良可導致早產(chǎn)、低體重兒和今后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育嬰幼兒營養(yǎng)不良，可影響身高、體重。

　　兒童

　　營養(yǎng)不良，可延長骨的或近、骨的增長，骨齡延遲，青春期營養(yǎng)少可使身高突增減少。

　　但營養(yǎng)過�；虿缓侠盹嬍澈脱a品可引起肥胖和性早熟等發(fā)育異常。如過量肉類、奶類、高糖、高脂肪食物，缺乏五谷雜糧、蔬菜、纖維素食物引起肥胖。

　　三、肥胖是否影響青少年的身高?

　　所謂肥胖是指全身脂肪異常增加

　　世界衛(wèi)生組織已將肥胖列為一種疾病。肥胖將成為21世紀威脅人類健康和生活滿意度的最大敵人。全球約10%的5—7歲兒童處在超重和肥胖。我國1991年超重、肥胖為8%，2001年已近20%。2006—2008年上海7—15歲調查顯示：男性超重14.8%、肥胖12.9%;女性超重7.19%、肥胖5.0%。

　　以前

　　以為脂肪細胞作為一種能量的儲存，能夠減少體溫散發(fā)、緩沖外來沖力

　　現(xiàn)在

　　研究發(fā)現(xiàn)，脂肪組織是內分泌組織的一個器官，參與調控能量平衡、參與炎癥反應、參與造骨新生。肥胖在某種程度上將影響身高。

　　四、怎么辨別矮小癥與晚發(fā)育?

　　一般來說，晚發(fā)育孩子具有以下特點：

　　晚發(fā)育孩子常有家族史，家庭成員有發(fā)育遲緩病史;

　　每年有正常身高增長速率，每年增高在5cm以上;

　　醫(yī)學上，骨齡通常與年齡相匹配，沒有超前;

　　如果家長拿捏不準時應及時就醫(yī)，由醫(yī)生進行相關檢查，排除生長激素缺少、甲狀腺等疾病。

　　五、青少年的身高是否可以通過后天的手段改變?

　　·運動方面

　　運動可使身體發(fā)育更健康，減少疾病。

　　運動可以促進生長激素的分泌，使遺傳潛力最大限度發(fā)揮。

　　研究表明

　　運動比不運動的小孩平均身高高出2—3cm。運動可使骨骼發(fā)育變長、變粗。

　　·營養(yǎng)方面

　　通過營養(yǎng)也可以使孩子長高2—3cm，但要注意合理的營養(yǎng)�，F(xiàn)在的孩子經(jīng)常出現(xiàn)過度的營養(yǎng)，只吃葷的、不吃素的，只吃牛奶、飲料，不喝水，蛋白質過多，對生長會產(chǎn)生損傷。

　　六、哪些運動可能促進青少年身高增長?

　　彈跳運動，跳繩

　　伸展運動，單杠

　　全身運動，跑步

　　七、青少年增高營養(yǎng)應如何搭配?

　　多樣化

　　合理蛋白質和蔬菜搭配

　　脂肪酸不要過多，體重保持在一定程度上，脂肪量尤其動物脂肪適當控制。

　　八、生長激素適用于哪些青少年?

　　生長激素從1957年開始應用，1985年以前從人垂體抽提，1985年開始用重組人生長激素(生物合成)。

　　當前臨床應用生長激素

　　生長激素缺乏性矮小

　　先天性卵巢發(fā)育不全 Turner綜合征

　　宮內發(fā)育遲緩

　　特發(fā)性矮小

　　慢性腎功能衰竭引起的矮小

　　短腸綜合征

　　Prader-Willi綜合征

　　生長激素應用前必需全面進行體格檢查和相關試驗檢查，如：血、尿常規(guī)，肝腎功能，血糖，生長激素甲狀腺功能，胰島素生長因子，骨齡，頭部核磁共振檢查等，女性尤其需要做染色體檢查。

　　九、生長激素對青少年安全

　　生長激素在我國應用已20多年，國產(chǎn)生長激素應用20年。

　　一般的孩子是用生長激素是比較安全的。治療病人至少有數(shù)十萬，至今已發(fā)現(xiàn)有定論的局部反應：注射局部紅腫，一般一周左右消退，現(xiàn)今很少見。

　　全身反應有頭痛、關節(jié)痛、血糖暫時性身高、低甲狀腺素血癥，這些反應很少見，通過劑量調整、甲狀腺素而糾正。

　　現(xiàn)在家長最擔心有2點

　　會發(fā)生糖尿病?

　　這種血糖升高是暫時性，停療后血糖恢復正常，不會產(chǎn)生糖尿病。

　　會發(fā)生腫瘤、白血病嗎?

　　全世界相關專家通過數(shù)年合作分析：至今沒有發(fā)現(xiàn)GH會增加腫瘤發(fā)生。

　　但他們告誡說明：

　　❶對家族中有糖尿病發(fā)生傾向或患者患糖尿病;

　　❷家族有腫瘤發(fā)生傾向尤其消化道腫瘤;

　　❸染色體異常者要特別小心定期隨訪、檢驗相關指標。

（責任編輯：xiaohui）