魏平,陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科主任、碩士生導(dǎo)師。
從事內(nèi)分泌與代謝病專業(yè)工作學(xué)習(xí)30余年,在糖尿病、甲狀腺疾病、生長發(fā)育及內(nèi)分泌疑難雜癥等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。現(xiàn)任中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會內(nèi)分泌代謝分會全國常委,重慶市醫(yī)學(xué)會糖尿病專委會副主任委員,中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病內(nèi)分泌專委會副主任委員,重慶市預(yù)防醫(yī)學(xué)會營養(yǎng)專委會副主委,《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》編委等職。
寒假到來,很多家長都為孩子制定了補習(xí)班、興趣班、英語、旅游等各種各樣的學(xué)習(xí)、休閑計劃,但西南醫(yī)院兒科與內(nèi)分泌專家們提醒廣大家長,千萬別忘了關(guān)心一下孩子的身高,以防“矮身材”找上了孩子。
發(fā)病率高 影響身心早調(diào)整
陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院內(nèi)分泌科主任魏平教授表示,兒童矮身材的發(fā)病率近年來有所增多,上海市2007年對城郊6~18歲70431名中小學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查顯示,矮身材發(fā)生率高達(dá)3.77%;而根據(jù)“健康中國”相關(guān)文件提供的數(shù)據(jù)顯示,我國目前兒童生長發(fā)育遲緩發(fā)生率高達(dá)8.1%。
但很少有家長了解:生長遲緩和矮身材對孩子的成長和一生的生活質(zhì)量都有很大的影響,不可忽視。首先,矮身材兒童身心發(fā)育受到很大影響--與正常兒童相比,雖然他們的智商屬于正常范圍,但大多有心理內(nèi)向、情緒不穩(wěn)的個性特征,存在交往不良和社交退縮現(xiàn)象。上海市的調(diào)查顯示,90%以上的矮身材患兒都存在自卑、抑郁等不同的心理障礙,有的孩子甚至因為身材矮小而不愿上學(xué);此外,身材的矮小也直接影響了他們的升學(xué)、就業(yè)及婚姻等方面未來的選擇寬度。
不長個兒 查明原因早治療
魏平教授介紹,目前臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差,就可診斷為矮身材。在生活中,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子一直坐在班級第一排、長期低于同齡孩子半個頭、一年長不到5厘米,則可懷疑患上矮身材。
小兒生長不良和成人矮身材有很多的原因,包括生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下(甲低)、性早熟,還有小于胎齡兒、特發(fā)性矮小、全身性疾病、體質(zhì)性生長和青春期延遲等均可導(dǎo)致矮小,應(yīng)找兒科內(nèi)分泌專業(yè)醫(yī)生診治,不可盲目治療。
3-12歲 及早治療莫等待
兒童矮身材雖然發(fā)病率高、危害大,但并不可怕,可怕的是很多家長并不了解相關(guān)知識、不重視孩子身材矮小的問題。超過半數(shù)家長不知道0~3歲就需要觀察兒童身高;1/3以上的家長沒有科學(xué)測量兒童身高的習(xí)慣;70%以上的家長對矮身材缺乏足夠的了解,不認(rèn)為矮小可能是一種疾病,在發(fā)現(xiàn)孩子矮小后固守“晚發(fā)身”、“二十三竄一竄”這樣的錯誤觀念盲目等待。
魏平強(qiáng)調(diào),矮身材在臨床上強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,孩子的年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍孩子生長的空間及潛力越大,對治療的反應(yīng)越敏感,藥物促生長效果越好;另一方面,矮身材的治療費用跟患者的體重成正比,孩子的體重越重用藥劑量就越大,治療費用就越高,3-10歲是矮身材治療的黃金時間。只要及早就診、系統(tǒng)治療,大多數(shù)矮小患兒都能恢復(fù)正常的身高。
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