葉軍 主任醫(yī)師，兒科院聘專家，曾在兒童醫(yī)院從事兒童內(nèi)科工作近40年。擅長小兒內(nèi)分泌和代謝性疾病的診治，對兒童糖尿病、甲狀腺及甲狀旁腺疾病、小兒生長發(fā)育遲緩、性早熟，肥胖癥、尿崩癥、佝僂病及腎上腺疾病有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。

　　坐診時間：每周二 8：30-15：00津天兒童醫(yī)院

　　每周日 8：00-12：00天津市第一中心醫(yī)院

　　隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，越來越多的家長意識到，一個比較高的身材在孩子將來就業(yè)、擇偶等方面的重要性。

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)自家孩子比別人家的孩子矮時，很多家長不僅心里著急，還會想方設(shè)法的為孩子尋求長高的方法。比如：去醫(yī)院請專家為孩子診療。

　　不過，很多家長去醫(yī)院就診后發(fā)現(xiàn)對孩子的身高增長并沒有作用。往往得到的答案是：孩子的身高在正常范圍內(nèi)，回去后多注意營養(yǎng)、多做運(yùn)動就可以了!當(dāng)家長想要再詳細(xì)的詢問時，往往因?yàn)闀r間的關(guān)系，醫(yī)生已經(jīng)直接叫下一位等待者了。

　　實(shí)際上，這并不能怪醫(yī)生。醫(yī)院的重點(diǎn)是在治病上，如果孩子不屬于矮身材、生長激素缺乏或者沒有其它病癥，醫(yī)生一般就會讓孩子回家觀察，并注意營養(yǎng)和運(yùn)動。

　　比如男生身高高于160.5cm(-2SD)、女生身高高于149.8cm(-2SD)，就不屬于醫(yī)學(xué)范疇的矮小，如果不缺乏生長激素、也沒有其它病癥，就不在醫(yī)院的診療范圍內(nèi)。

　　但如果孩子將來的身高是161cm或150cm，這對于每一位關(guān)愛孩子的家長來說，都是難以接受的。

　　根據(jù)亞太青少年成長發(fā)育中心調(diào)查顯示：

　　86%的人對自己目前的身高表示不滿意，希望能再生長一些;

　　78%的受訪人群對青少年時期沒有重視甚高而表示十分遺憾。

　　不僅是家長對孩子的身高有期望，孩子自己也希望能長得高大一些，避免成為同學(xué)口中的小豆包、矮冬瓜……

　　對于孩子的身高，家長應(yīng)該怎樣做才能讓自己將來不后悔、孩子成年后不埋怨、不留有遺憾呢?

　　青春期前盡早開啟身高管理

　　一個人80%左右的身高是青春期前完成的，一定要趕在青春期啟動前(女孩9歲、男孩10歲)，提前進(jìn)行身高預(yù)測(提前預(yù)知終身高)，并針對性進(jìn)行身高管理。

　　青春期前每早一年管理孩子就能多長2-4cm;青春期進(jìn)行中尤其是青春期末期(初二初三)的孩子，更要趕在骨骺閉合前，抓住最后的長高機(jī)會，進(jìn)行身高管理，爭取多長8-10厘米。

　　在家也要持續(xù)監(jiān)測孩子生長發(fā)育情況

　　01 準(zhǔn)確稱量身高體重

　　這個問題似乎很簡單，有的家長會說，有一個稱、一把尺就可以辦到。其實(shí)不然，首先我們選擇的工具要保證精準(zhǔn)度，稱量時避免搖晃。

　　身高的測量分臥位和立位，3歲前取臥位測身長，需使用嬰兒標(biāo)準(zhǔn)量床，這個在家中不好辦到，也可采取固定的硬尺測量，每次采取相同的標(biāo)準(zhǔn)也有參考意義。

　　3歲以上，采取立位，家長可在家中墻壁上貼上一張標(biāo)準(zhǔn)身高紙。

　　02 確保監(jiān)測的頻率

　　理想的狀況下，身高應(yīng)該一個月測量一次，體重每周測量一次，每次測量的時間應(yīng)該相對固定，每月測量身高，最好在兒童生日的那一天進(jìn)行測量。

　　比如：生日是5號，那么每個月測量身高最好在5號進(jìn)行;這樣可以得出每個月身高體重的增長值，避免身高增長過慢或體重的過度增長。

　　注：如果覺得每月一次太頻繁，也可3個月測量一次。

　　03 繪制生長曲線

　　測量后的結(jié)果要記錄到生長曲線圖上，可看出生長水平和生長趨勢。

　　生長曲線的橫坐標(biāo)均為孩子的年齡，縱坐標(biāo)可以是體重、身高等生長發(fā)育指標(biāo)。記錄方法即以橫坐標(biāo)的實(shí)際年齡點(diǎn)作一與橫坐標(biāo)垂直的線，再以測得的身高值作一與縱坐標(biāo)垂直的線，把交叉點(diǎn)用圓點(diǎn)的形式描記，將連續(xù)多個描記點(diǎn)連線就得到了孩子的生長曲線。

　　生長曲線的意義在于連續(xù)動態(tài)觀察，可以觀察孩子在一段時間內(nèi)的生長發(fā)育情況。

　　如果生長曲線下降，往往提示生長發(fā)育出現(xiàn)問題，需要積極找出原因，采取適當(dāng)?shù)拇胧�。否則時間太長了，很有可能不能恢復(fù)到原來的生長軌道了，導(dǎo)致成年后身材矮小。

　　如發(fā)現(xiàn)生長過快現(xiàn)象，對早發(fā)育的發(fā)現(xiàn)有提示作用。

（責(zé)任編輯：華康）