金定好，兒科副主任醫(yī)師，主管營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師，2002年畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院兒科系，曾赴上海兒童醫(yī)學(xué)中心和溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。一直從事兒內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)工作，擅長(zhǎng)兒童性早熟、矮小癥及兒科常見病、多發(fā)病的診治。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科內(nèi)分泌學(xué)組公布數(shù)據(jù)顯示：我國約有矮小人口3900萬人，其中4-15歲生長(zhǎng)期兒童約700萬人，但治療率不足1%。

　　絕大多數(shù)的家長(zhǎng)對(duì)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育一知半解。具調(diào)查，97%的家長(zhǎng)不知道孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律;75%以上的家長(zhǎng)無法提供孩子準(zhǔn)確的身高;65%的家長(zhǎng)在孩子身高偏矮時(shí)，會(huì)考慮使用增高保健品，甚至盲目進(jìn)補(bǔ);30%的家長(zhǎng)在生長(zhǎng)遲緩時(shí)盲目樂觀等待，固守“晚長(zhǎng)“觀念。

　　了解孩子正確的生長(zhǎng)發(fā)育知識(shí)，首先要避免常見的兩個(gè)誤區(qū)：

　　誤區(qū)一：孩子只是晚發(fā)育，以后還能長(zhǎng)。

　　這是很多家長(zhǎng)的真實(shí)想法，盲目的樂觀只會(huì)錯(cuò)過最佳干預(yù)的時(shí)間。每一個(gè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)遵循正常的生長(zhǎng)發(fā)育軌跡(某些疾病因素除外)，個(gè)矮的孩子每年比正常身高的孩子少長(zhǎng)1-2公分，差距越拉越大，等到家長(zhǎng)著急的時(shí)候已經(jīng)為時(shí)過晚。

　　判斷孩子是否晚發(fā)育需要綜合評(píng)估，包括骨齡大小、體內(nèi)生長(zhǎng)激素水平是否正常、年生長(zhǎng)速率等等，身高問題在青春發(fā)育之前能夠解決為最佳。

　　誤區(qū)二 ：孩子個(gè)子高，以后一定高。

　　門診上很多前來就診的小朋友身高正常甚至還高于正常小朋友，但是骨齡提前很多，這類小朋友往往以后終身高都不理想。至于為什么骨齡會(huì)提前?原因是多方面的，排除一些疾病的因素，很多家長(zhǎng)過度盲目的進(jìn)補(bǔ)也是導(dǎo)致骨齡提前的一個(gè)重要原因，如攝入一些含激素類的食物易導(dǎo)致骨齡提前。

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有過早發(fā)育跡象就應(yīng)該帶往醫(yī)院就診，如女孩乳房發(fā)育，男孩睪丸變大。如果條件允許，最好能在8-13歲每年來醫(yī)院拍攝一張骨齡片，評(píng)估一下生長(zhǎng)發(fā)育情況。一般來講，生長(zhǎng)發(fā)育多是圍繞著一張骨齡片來進(jìn)行評(píng)估，骨齡是反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要的指標(biāo)。

　　除了需要避免的誤區(qū)，生活中影響孩子長(zhǎng)高的因素也不能忽視：

　　營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要。首先是孕期的營(yíng)養(yǎng)，母親在妊娠期間應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)供給。剛出生的嬰兒盡量母乳喂養(yǎng)，以后在不同的生長(zhǎng)期，都應(yīng)供應(yīng)足夠、合理的營(yíng)養(yǎng)食品。幼兒園和學(xué)齡期兒童，應(yīng)重視平衡膳食，不挑食，葷素搭配。

　　運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)孩子長(zhǎng)高的第二個(gè)因素。經(jīng)常參加體育活動(dòng)，能夠促進(jìn)腦垂體生長(zhǎng)激素分泌，促進(jìn)血液循環(huán)，加速新陳代謝，使骨骼組織供血增加。營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)再加上運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)械性的摩擦來刺激骨骺軟骨細(xì)胞的增殖，使骨骼生長(zhǎng)發(fā)育旺盛。多做縱向運(yùn)動(dòng)和肢體伸展的運(yùn)動(dòng)：如跳繩、摸高、投籃等。同時(shí)，室外活動(dòng)能得到較長(zhǎng)時(shí)間的陽光照射，有利于鈣的吸收，也可促進(jìn)身高增長(zhǎng)。

　　睡眠是孩子長(zhǎng)高的又一重要因素。孩子深睡眠后，體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌旺盛，充足的睡眠有利于孩子長(zhǎng)高。孩子晚上最好在9點(diǎn)前入睡，可以保證夜間生長(zhǎng)激素的分泌。

　　及時(shí)治療疾病也是保證孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素。影響孩子長(zhǎng)高的疾病有數(shù)百種，有些可以通過治療來改善身高;有些遺傳性疾病目前尚無好的治療方法。矮小孩子需要經(jīng)過有經(jīng)驗(yàn)的�？漆t(yī)師檢查，查找病因，對(duì)因?qū)ΠY治療。

　　最后，精神愉快有利于促進(jìn)兒童生長(zhǎng)，精神壓抑可抑制生長(zhǎng)激素分泌。因此，家長(zhǎng)應(yīng)努力為孩子營(yíng)造一個(gè)平和的環(huán)境，讓孩子愉快地成長(zhǎng)。

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